44岁舞者王迪抑郁症离世顶级科学期刊：抗抑郁药可能都是安慰剂 _健康小知识

【44岁舞者王迪抑郁症离世顶级科学期刊：抗抑郁药可能都是安慰剂】两天前，舞蹈圈传出一个令人震惊的噩耗。曾经和杨丽萍同台舞蹈的舞蹈家王迪，因为抑郁症而跳楼自杀，年仅44岁。
抑郁症已经成为全球公共卫生的重要问题之一。根据世界卫生组织2021年发布的数据，全球大约有2.8亿人患有抑郁症，其中约1/5的人会以自杀的方式结束生命。据《健康时报》报道，中国的抑郁症患者已接近5000万。
药物是目前治疗抑郁症的主要手段，常见的抗抑郁药氟西汀、舍曲林、西普肽兰等在临床上应用较多，缓解了许多抑郁症患者的症状，甚至可以说挽救了他们的生命。
然而，不久前发表于顶级科学期刊《自然》子刊《分子精神病学》的一篇综述，却对抗抑郁药的作用提出了质疑。这篇综述似乎提出了一个质疑：目前常用的抗抑郁药，可能都只是安慰剂而已！

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抑郁症究竟是什么引起的？
目前抑郁症的发病机制尚不清楚，可能与可能与遗传、过往经历、社会环境等因素有关。从生理角度上看，医学界普遍认为抑郁症与人体内5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、γ-氨基丁酸等化学物质的水平或活性有关。
常见的抗抑郁药针对的也是以上几种化学物质。例如，氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西普肽兰均属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，最终可以增强5-羟色胺在突触间的传导作用。
但《分子精神病学》的这篇综述指出，没有明确证据表明5-羟色胺与抑郁症有关，甚至抑郁症不太可能是由人体内的化学失衡引起的。
综述作者甚至发现，服用抗抑郁药的人血清素水平更低。他们认为，这可能意味着某些抗抑郁药带来的短期血清素增加会导致大脑发生代偿性变化，从长远上看，抗抑郁药可能对抑郁症产生相反的效果。
如果是这样，那么目前常见的抗抑郁药，可能都只是安慰剂而已。

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抗抑郁药真的没用吗？
这是否意味着，目前临床上常用的抗抑郁药，尤其是舍曲林、帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是无效的？
对此，美国亚利桑那州立大学心理学博士AlexanderDanvers认为，这篇综述并不是停用抗抑郁药的理由，因为抗抑郁药的作用机制可能比现有研究发现的更加复杂，血清素对抑郁症的影响可能涉及其他系统和化学反应。
虽然综述对抗抑郁药的作用机制提出了质疑，但其疗效仍然不可否定。 2018年4月发表于《柳叶刀》的一项综合分析表明，在涵盖11.6万名参与者的522项抗抑郁药对照实验中，所有抗抑郁药都展示出了比安慰剂更好的疗效。

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综述作者也警告说，任何考虑停止抗抑郁药的人都应该寻求健康专业人士的建议，因为停药后可能会出现不良反应。此外，他们也在研究如何以最好的方式逐渐减量、停用抗抑郁药。
而针对综述中发现的“长期服用抗抑郁药导致血清素水平降低”现象，科学家们已经在研究药效与时间尺度的关系，以求研发出疗效更佳的抗抑郁药物。返回搜狐，查看更多
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