水平|瑞合康复 | 口服降糖药物,你吃对了吗?

阿婆 , 该吃药了?
小姑娘 , 我还没有吃饭呢?怎么就吃药了?
阿婆 , 你看!这颗糖尿病药呀 , 需要餐前服用 , 和其他药不是同一个时间吃的 , 不然就没有效果 。
啊!还好你提醒我!不然我就吃好饭和其他的药一起吃了 。
糖尿病药有很多种 , 服用时间各不相同 , 效果也不一样 。
随着人们生活水平的提高 , 老龄化以及肥胖发生率的增加 , 糖尿病的发病率呈逐年上升趋势 。 糖尿病发病率高 , 危害大 , 幸好我们目前有各种类型的降糖药物可以有效的控制血糖 , 那么 , 你知道如何正确的使用口服降糖药物么?

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常用的口服降糖药可分为:

  • α-糖苷酶抑制剂:通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖;
  • 双胍类药物:可通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖;
  • DPP-4抑制剂:通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活 , 使内源性GLP-1的水平升高;
  • 磺脲类和格列奈类:直接刺激胰岛素B细胞分泌胰岛素;
  • SGLT2抑制剂:通过抑制肾脏肾小管中负责从尿液中重吸收葡萄糖的SGLT2降低肾糖阈 , 促进尿葡萄糖排泄 , 从而达到降低血液循环中葡萄糖水平的作用;
  • TZDs:主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖 。
那么 , 这些药物该什么时候吃 , 吃的时候又该注意些什么呢?

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01
α-糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖、伏格列波糖:可在餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用 。
温馨提示:α-糖苷酶抑制剂可降低地高辛的血药浓度 , 若合用需要调整地高辛的剂量 。
02
双胍类
如二甲双胍片、二甲双胍缓释片:此类药物应在进餐时或进餐后立即服用 , 以减少药物对胃肠道的刺激 , 乳酸性酸中毒为其最严重的不良反应 。
温馨提示:长期使用二甲双胍的糖尿病患者30%存在维生素B12吸收不良 , 可导致贫血 , 这可要注意哦!
03
噻唑烷二酮类
如吡格列酮片、罗格列酮片:此类药物的服用时间与进食无关 。 温馨提示:服用该类药物应定期检查心电图 , 若出现水肿、体重突然增加、心力衰竭等不适应立即就医 。
04
磺酰脲类
如格列美脲片、格列齐特缓释片、格列喹酮片:磺酰脲类药物应从小剂量开始 , 每天用量不应超过最大用量 , 通常于餐前30min服用 。
温馨提示:用药期间避免饮酒 。 当出现头痛、兴奋、失眠、震颤、不安、视觉紊乱和大量出汗时 , 及时进食糖果 。
05
格列奈类
如瑞格列奈片、那格列奈片:格列奈类药物作用迅速且短暂 , 不进餐不服药 , 一般餐前15min服药 。
温馨提示:服用期间可引起低血糖 , 避免饮酒 。
06
DPP-4抑制剂
如西格列汀片、沙格列汀片、利格列汀片:此类药物的服用时间与进食无关 。
温馨提示:若出现持续性的剧烈的腹痛、关节痛 , 请立即就医 。
07
【水平|瑞合康复 | 口服降糖药物,你吃对了吗?】SGLT-2抑制剂
如达格列净片、恩格列净片:建议晨服 。
温馨提示:若出现尿路感染和生殖道感染 , 需及时对症治疗;定期检查足部 , 发现足部有任何伤口、变色或疼痛 , 应立即就医 。
这么多的降糖药物 , 正确服用才是治疗关键!你都了解了吗?