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【不是低密度脂蛋白!新研究:这个血脂指标升高1个单位,心脏病风险升高150%!】根据阿尔伯塔大学最近的三项研究(包括具有里程碑意义的全球研究)显示 , 不同类型的胆固醇对全世界的人来说也是一个强大的风险因素 , 因此“坏”胆固醇并不是与心血管疾病高风险有关的唯一罪魁祸首 。
迄今为止的一项最大的研究表明 , 残留胆固醇(RC)被证实是冠心病、心脏病发作和中风的强烈危险因素 。 RC是由甘油三酯的代谢产生的 , 甘油三酯来自膳食脂肪的来源和身体自己的胆固醇颗粒储存 。
使用横跨非洲、亚洲、北美和欧洲的近100万参与者的综合样本的基因组数据 , 发表在《动脉硬化、血栓形成和血管生物学》上的发现 , 首次大规模地显示高RC与心血管疾病风险之间的因果关系 。
该研究的高级作者、心脏病学教授Paolo Raggi说 , 这告诉我们 , 高RC带来的健康风险比传统的低密度脂蛋白胆固醇更令人担忧 , 而低密度脂蛋白胆固醇是我们目前的预防和治疗目标 。
研究人员发现 , RC升高导致冠心病风险高出1.5倍 , 心脏病发作风险高出1.6倍 , 中风风险高出1.2倍 。
更全面的心血管风险预测因素根据艾伯塔省数据的两项研究也是首次证实了心脏病与加拿大人口高RC之间的关系 , 并强调了其风险 。
根据CMAJ Open上发表的一项研究 , 高RC水平与患心脏病的风险更大有关 , 该研究涉及14000名中年和老年人 。
此外 , 研究表明 , 无论人们是否已经在服药 , 或患有正常或低水平的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) , 通常称为“坏”胆固醇 , RC水平都很高 。
农业、生命和环境科学学院人类营养系教授、该工作的高级作者之一Spencer Proctor说 , 我们提供了新的证据 , 证明RC可能是了解心血管风险全貌的关键 , 以及为什么尽管人们在达到适当的低密度脂蛋白水平后仍继续心脏健康状况不佳 。
我们第一次表明 , 这些风险因素之一可能是RC 。
Proctor与美国公共卫生学院教授Dean Eurich合作 , 与艾伯塔省两项研究的研究团队共同领导 , 与A大学公共卫生学院教授Dean Eurich合作 , 由于RC的医疗筛查在加拿大不如LDL-C常见 , 这意味着已经容易感染未来心脏病发作的人可能会错过额外的风险 。
“如果低密度脂蛋白胆固醇是唯一测量的类型 , 并且发现水平相当低——也许是因为它是由药物控制的——那么心血管事件的风险似乎较低 。 但这是一个不完整的诊断图片 , 其中应该包括对RC的评估 。 ”
Proctor、Eurich和他们的团队借鉴了艾伯塔省明天项目的数据 , 这是一项长期研究 , 于2000年开始跟踪该省55000名成年人的健康状况 , 调查为什么有些人会患上癌症和心脏病和糖尿病等慢性疾病 。
在分析这些信息时 , 他们发现心脏病患者的血液中RC水平高出15% , 但LDL-C水平要低得多 , 后者要低得多 , 为7% 。
结果还显示 , 血液中每增加一个单位的RC , 心脏病发作等事件的风险就会高出150% , 而LDL-C的风险会高出73% 。
Proctor说 , 在这种情况下 , LDL-C对预测未来风险没有帮助 , 因为人们可能正在服用药物 。
糖尿病患者的类似发现发表在《糖尿病医学》上的一项相关研究探讨了关于RC评估对糖尿病患者的益处的相同问题 , 结果相似 。
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