脚臭|高压170，低压102！脉压差大，危险吗？如何科学应对？一文讲清脚气|袜子

文章图片

“高压170 ，低压102！您的血压不仅控制得不好，脉压差很大呀！”
“我血压最近就是有点失控，这个脉压差之前没关注过，是啥呀？有什么危险吗？”
67岁的周大爷有多年的高血压，所以每次小区有爱心义诊的时候，他都会跑去测血压。这次测量血压，医务人员告诉他脉压差大得厉害，而周大爷之前只是关注血压高不高，没怎么听说过这个脉压差。那么，到底什么是脉压差？脉压差大了有什么危险？中老年人群应该如何科学应对呢？

一、血压与脉压差【脚臭|高压170，低压102！脉压差大，危险吗？如何科学应对？一文讲清】血压是人体血液对血管壁的侧压力，脉压差值得是人体高压与低压之间的差值，以健康成年人血压为125/85mmHg为例，脉压差就是40mmHg 。正常情况下，健康成人的脉压差在20-60mmHg之间，如果超过上限值，像周大爷这种170-102=68mmHg＞60mmHg的情况就是脉压差过大，如果＜下限值20mmHg的话，那就是脉压过小。
二、脉压差增大的原因与危害不同年龄段出现脉压差增大的原因有所差异：
年轻人比较少出现脉压差增大，如果有的话，主要是继发于甲亢或者严重贫血，一般不会伴有明显的心脏器质性损害；
中老年是脉压差增大的高发群体，原因主要是高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病，这些疾病的出现导致心肌长期超负荷运转，引起心脏扩大、动脉瓣关闭不全，进而导致脉压差过大。此外，随着年龄的增长，中老年人血管壁弹性越来越差，经常在心脏射血的时候无法及时扩张，只是血压被直接运输到周围血管，那么也就造成血管舒张时压力减少、血管收缩时压力变大，脉压差也明显增大。

周大爷就是常年高血压控制不佳，导致心肌不得不费更大的力气来泵出血液，时间一长，心肌肥厚、心脏扩大，高压与低压之间差值也就越来越大了。
脉压差增大对人体的危害是不容忽视的：
1、伤血管。脉压差增大可损伤血管内皮，加重动脉粥样硬化，反过来再次增大脉压差，形成恶性循环。
2、诱发脑卒中。研究发现脉压差每增大10mmHg ，卒中的发生风险就会增加24% 。
3、伤肾。如果脉压差超过60mmHg的话，有较大的可能引发老年高血压患者出现肾功能不全。
三、科学应对老年人脉压差增大，药师透露务必做到这几点1、严格控制血压
对老年高血压患者来说，对付脉压差增大最关键的还是降低收缩压，也就是高压，临床一般推荐联合利尿剂、钙离子阻滞剂来降低收缩压，患者务必在医生指导下科学用药，保证平稳降压。日常生活中注意严格限盐，每日进食的钠盐不超过6g ，包括酱油等调味料以及瓜子等干果中的隐形盐。

2、保护血管健康
动脉粥样硬化导致血管弹性变差是脉压差出现的关键因素，所以对付脉压差增大，保护血管是重中之重。虽然随着年龄的增大，血管变硬是不可避免的，但是如果控制好高血脂、肥胖、吸烟、饮酒等因素的话，可在一定程度上缓解动脉粥样硬化的进程。
3、关注清晨高血压
为了避免“白大衣高血压”的干扰，建议患者居家进行一次血压监测，尤其就诊前的清晨血压。人体血压在清晨和晚上睡觉前10点左右会出现两个峰值，患者需要及时对血压进行监测，了解血压波动情况和脉压差，根据具体情况如实告知医生，以便医生调整用药方案。