药物不良反应|三次置换血浆共9000毫升,女子突遇药物不良反应险丧命
现代快报讯(通讯员臧欢欢采访人员高达)日前,苏州一女子遭遇药物超敏反应综合征(DRESS),命悬一线。苏州市立医院多学科会诊后,先后给予其抗免疫、保肝等综合治疗和血浆置换。在历经长达20天的连续抢救后,患者终于闯过危险期。
【 药物不良反应|三次置换血浆共9000毫升,女子突遇药物不良反应险丧命】两个月前,38岁的李女士(化名)因服用抗甲亢药物后出现红斑样皮疹、高烧近40℃。苏州市立医院本部内分泌科检查后发现其肝酶显著升高,立即予以收治。综合病情和检查报告,医生迅速判断李女士患上了伴有内脏损害的药疹,并很快明确为DRESS。
尽管致敏药物已停用,并在最短时间内启动应急治疗,但致死率高达10%的DRESS来势汹汹。如医生预期,李女士全身的皮疹继续发展,颜面及四肢严重水肿,反复高热,白细胞计数渐进性增长高达7万余,凝血功能异常。多学科会诊后,医生为其进行了抗免疫等综合治疗。一周后,李女士的体征虽有部分好转,但凝血功能继续恶化,生命垂危。
为挽救其生命,在充分征得李女士及家属同意后,医生冒着患者大出血的风险为其进行了三次共9000毫升的血浆置换和激素冲击治疗。李女士终于迎来了病情拐点,皮疹剥脱、发热消退,身体情况显著改善。入院26天后,李女士的病情稳定,各项指标基本正常,日前成功出院。
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现代快报采访人员了解到,作为一种潜伏期较长的药物不良反应,药物超敏反应综合征极少见、易危及生命,患者往往伴有皮疹、血液系统异常和内脏损害。医生提醒,即使是临床广泛使用的经典药物,也有极小的几率诱发药物超敏反应。市民如遇类似症状,要及时停药就诊。(医院供图)
来源:现代快报全媒体
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