|右腿好了左腿坏,蚯蚓缠身真奇怪!老人说:还得找对人来看!

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76岁的张婆是一名退休教师 , 她独自一人走进诊室 , 戴着眼镜 , 提着布包 , 头发黑中泛白 , 说起话来声音很洪亮 。 我接诊过很多例静脉曲张教师患者 , 这位算高龄的了 , 之前有一个81岁的退休教师 , 两位老人都给我留下了蛮深刻的印象 。
婆婆落座后随即挽起自己的裤腿 , 低头指着左腿的鼓包处 , “医生 , 我这个脚 , 这肯定是静脉曲张撒 。 ”我望向婆婆手指的方向 , “嗯 , 是有一点 。 ”
“这像是青的 , 都变色了 , 脚踝处的这个骨头有点疼 。 ”婆婆脱下鞋子 , 露出了有些泛红的脚掌 , “小腿内侧好些 , 不怎么肿 , 就这个脚踝处的骨头 , 有时候肿得蛮大 。 ”
“你这应该是血栓性浅静脉炎 。 ”
“什么炎?”婆婆有一点儿耳背 , 反问道 。
“血栓性浅静脉炎 。 ”我提高了音量 。
“噢 , 那我好像工作的时候就有啊 , 年轻时没当回事 , 总想着忍一忍就过去了撒 , 四五十年了 。 ”婆婆的言语中透露着一丝忧愁 。
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“我这个右脚之前也是这样子的 , 但没有变色 , 开刀做过手术了 , 这儿还有刀口嘞 , 当时做的全麻 , 睡一觉就从手术台上下来了 , 做了有8年了 。 ”
婆婆越说越有点激动 , “右脚好了 , 左脚又坏了 。 左脚也是同一个医生看的 , 7月4号给我用注射器打了一针 , 说是从国外带回来的一个药 , 打了后也确实是好了 , 可两个月后 , 它怎么又肿了 , 现在两条腿都得过静脉曲张了 , 医生 , 这是为什么呢?”
老年人双下肢静脉曲张 , 从一般性来讲 , 随着年龄的增长 , 人体机能不断老化 , 血管会变得薄弱 , 静脉瓣膜功能也变得不全 , 血液难以正常回流至心脏 , 从而导致静脉曲张 。
从特殊性来讲 , 也与职业有关 。 张婆婆是教师 , 上课时需要长时间久站 , 站着的时候 , 脚受到重力的影响 , 承压大 , 形成静脉高压 , 血液淤积停滞在这一块 , 便出现了迂曲成团的外观 。 老年人最典型的一个症状就是夜间痉挛疼痛和午后的肿胀 。

婆婆在听到我的这番讲述后 , 很想知道现在有没有什么好的治疗法子 。 “今年年初的时候我的家人发现我的脚怎么是乌的 , 他们就给我揉啊揉(婆婆此时的手也在做出揉一揉的手势) , 揉了之后颜色要好一些 。 我以后也可以接着按摩吗?”
“嗯 , 揉了之后的确会从外观上有所改善 , 看似血液循坏了 , 但没有改变本质啊 。 婆婆你目前的身体素质挺好的 , 刚也帮你做了个血液动力学检查 , 小隐静脉曲张 , 比较单一的病变 。 ”
我又继续补充道 , “如果婆婆你没有色素沉着 , 光就这个鼓一点包的样子 , 不推荐你做手术的 , 但是一旦出现了色素沉着 , 那就得重视起来了 。 它会引起身体健康方面的隐患 。 像你这个地方 , 蚊子叮一下或者外伤 , 就很有可能留下小洞一样的创口 , 还不容易愈合 。 ”
“医生 , 真给你说对了 , 我这就是跌倒之后留下来的口子 。 那你这个手术怎么做嘞?”
“手术是联合微创 , 复合性局麻 , 时间在30分钟左右 , 你全程是清醒的 。 在鼓包处这里打一针 , 用特殊的导管置入消融 , 下面的色沉处再结合CP 。 做了手术之后 , 色沉处会慢慢褪色的 。 ”