拔牙后上颌窦穿孔?上颌窦瘘修补术了解一下

口腔上颌窦瘘是拔上颌后牙常见的并发症 。 上颌窦左右各一个 , 位于上颌骨内 , 位置在眼眶底部 , 鼻腔外侧 , 口腔硬腭上方之间 , 是鼻腔周围含气的骨质空腔 。
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鼻窦位置示意图 , 来源:网络
上颌窦瘘是指上颌磨牙区的牙槽嵴 , 或龈颊沟处有一瘘道 , 多见于上颌磨牙拔除术后、外伤、牙源性感染导致的上颌窦处穿孔 , 进而形成了瘘道 , 有时肿瘤手术后也会发生 。
上颌窦瘘的症状?
上颌窦瘘的主要症状为:
鼻腔内的液体分泌物可流入口腔内 , 鼻子鼓气有气体从瘘道里通过 。 上颌窦瘘可影响鼻腔的共鸣 , 所以患者的发音可能也会受到影响 。
当并发上颌窦炎时 , 还可出现鼻塞、流涕、头痛等表现 。
上颌窦瘘该如何治疗?
一般情况下 , 如果瘘道比较小 , 无感染 , 瘘口往往能自愈 , 无需干扰 。 若瘘口比较大时 , 可控制窦内感染并进行修补 。
手术过程中 , 在局部麻醉下 , 医生移除瘘管和周围的病理组织 , 使用腭组织瓣进行转移和修复 , 手术经过顺利 。
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口腔上颌窦瘘修补术 , 来源:网络
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汕头口腔医疗中心开展上颌窦瘘修补术
上颌窦瘘修补术后有哪些注意事项?
1、24小时内不刷牙漱口 , 24小时后可用漱口水漱口;
2、局部间歇冰敷 , 48小时后可热敷;
3、2小时后方可饮食 , 建议饮食不要太热或过硬 。
4、2-3天内伤口有血丝为正常现象 , 1-2天内鼻涕带血丝为正常现象 , 可使用滴鼻剂滴鼻 , 避免用力擦鼻涕;术后几天脸颊肿胀至眼周为正常现象;
5、术后3天内应注意休息 , 少说话 , 避免激烈运动 , 同时注意保暖 , 避免感冒 , 预防其他感染;
拔牙后上颌窦穿孔?上颌窦瘘修补术了解一下】6、出现出血明显或术后5-6天术区疼痛时需及时复诊 , 2-3周即可复诊拆线 。