当一位癌症晚期病人遭遇新冠后，高烧可以“烫”死癌细胞吗？( 二 ) 医生|恶性肿瘤|新型冠状肺炎

德国马克斯·普朗克免疫生物学和表观遗传学研究所Erika L. Pearce教授领衔的研究团队曾在PNAS期刊发表重要研究成果，他们首次揭示了发烧可以增强CD8+效应T细胞的线粒体质量和代谢活动，提高线粒体翻译的能力，从而显著增强这些细胞对抗肿瘤的能力。
研究人员表示，这意味着适度的体温升高，可以有效地优化CD8+效应T细胞的代谢过程和抗肿瘤功能，从而增强机体的免疫力。
虽然癌细胞的确“怕热” ，正常细胞可以在46℃的条件下耐受一小时以上的高温，而癌细胞在43℃的条件下，仅半小时就可能受到不可逆的损伤，从而达到“烫死”癌细胞的效果。

但是需要明确的是，尝试利用高烧来杀死癌细胞几乎是不可能的。
发烧通常伴随着体温的升高，但人体的正常体温通常维持在37℃左右，即使发烧，也很少超过38至39℃ 。一旦体温超过40℃ ，人体就会感到极度不适，需要迅速采取降温措施以防止其他危险情况的发生。
【当一位癌症晚期病人遭遇新冠后，高烧可以“烫”死癌细胞吗？】因此，通过制造高热来“杀死”癌细胞是不切实际的。即便是想要通过“热疗”来杀死癌细胞，也要在专业医生的指导下，根据自身情况来制定治疗方案。

三、高温“烫死”癌细胞，可治疗多种癌症
目前，临床上采用的癌症“热疗”通常为腹腔热灌注化疗，它通过将化疗药物加热并持续灌注到患者的腹腔内，以协同增强药物的杀伤力，并通过冲刷作用清除体腔内的癌细胞和微小病灶，被广泛应用于预防和治疗恶性肿瘤种植转移，以及恶性腹水的管理。
腹腔热灌注化疗，经过多年创新与改进，目前已成为成熟的临床应用技术，具备安全、可靠、低创伤、少副作用、高成功率等特点。
其主要优势包括在43℃下能够有效杀灭肿瘤细胞、实现循环冲洗过滤、在灌注过程中加入化疗药物以增强疗效。
目前，腹腔热灌注化疗的适应症如下：

治疗腹腔肿瘤；胃癌、结直肠癌、胆管癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌；腹膜假性黏液瘤；腹膜恶性间皮瘤；癌性腹水；其他恶性肿瘤腹膜种植转移的研究性治疗。
预防腹盆腔肿瘤：进展期胃癌、结直肠癌、卵巢癌根治手术后预防腹膜种植转移；进展期胆管癌、胰腺癌根治手术后的研究性治疗。

禁忌证则包括：各种原因所致腹盆腔内广泛粘连；吻合口存在水肿、缺血、张力等愈合不良因素者；肠梗阻患者；有明显肝肾功能不全者；严重心血管系统病变；患者的生命征不稳定；恶病质患者。

需要注意的是，实施腹腔热灌注化疗后，患者可能会经历低热、恶心呕吐、腹胀和腹痛等不适症状，但这些问题通常可以通过适当的退热、止吐、解痉和止痛等对症处理来缓解。
此外，温热与化疗药物的联合应用也可能导致不良反应相互叠加，如骨髓抑制或胃肠道反应等，因此需要密切观察或监测患者的病情变化。
个别患者可能会出现胃排空障碍、肠麻痹等并发症，但经过对症处理，这些并发症通常可以得到缓解，患者可以逐渐恢复正常状态。

总之，在接受HIPEC治疗时，患者和医护人员应密切合作，留意不良反应并采取适当的措施来处理，以确保治疗的顺利进行和患者的康复。
参考资料：
[1
《当一个癌症病人遭遇新冠：高烧可以杀死癌细胞吗？》.南方周末.2023-01-27
[2
《PNAS：发烧或能协助抗肿瘤！科学家发现发烧能增强效应T细胞功能，提升体温或有助于增强抗肿瘤免疫》.奇点网.2021-06-30