10.未来血糖再次升高是否需要继续用药？ 术后半年在强化生活方式干预的情况下，血糖仍然不能管理达标，可以考虑应用没有低血糖的控糖药物，二甲双胍仍为首选，但需注意其胃肠道副反应可能在代谢手术患者中更为明显，药物从小剂量起始，在患者耐受的前提下逐渐加量；胰高糖素样肽-1受体激动剂，二肽基肽酶Ⅳ抑制剂及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂等对术后患者血糖控制具有良好的作用。
结论 代谢手术能显著改善2型糖尿病患者的血糖控制和并发症结局，这种治疗手段已经被国内外指南推荐为伴有肥胖的2型糖尿病的重要治疗方案。但是代谢手术治疗需要严格掌握适应证和禁忌证并且做好围手术期的管理，确保手术安全！

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