集采|药品耗材大杀价三年了,国内药企过得还好吗?( 四 )
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江苏南京市一家医院里“医药代表禁止进入诊疗区域”的警示牌 图/视觉中国
仿制药的钱不好挣了
由于国内药企的产品多为仿制药,所以国内公司参与集采的前提,是药品通过国家药监局的药物一致性评价。一位江苏省某肿瘤药物销售经理说,圈子里面流传着一句话:参加一致性评价是“找死”,不参加一致性评价是“等死”。背后的逻辑是,不参与集采,就是把某个药品的大市场拱手相让了,参与集采,利润空间又被压缩得很厉害。
在2019年中国医药战略大会上,亚宝药业董事长任武贤坦言,集采之后,仿制药高毛利时代已经结束。在集采第二次招标以后,他的企业内部也进行了一次研究,“原来我们计划要做一致性评价的品种有30多个,但现在我们根据实际,将这个数字缩减了一半。一个产品做一致性评价的支出往往高达千万元,但今后可能三年、五年,甚至永远都收不回投资成本,所以做仿制药我们也得慎重。”
价格下降之后,一些中标的企业,以价换量没有带来销售额增加,财报可以简单归纳为增收不增利,有一些反而出现亏损。恒瑞曾是中国仿制药龙头,2018年,仿制药为公司贡献了86%的营收。然而,此后,恒瑞进入国家集采的仿制药共有28个品种,中选18个品种,中选价平均降幅72.6%,对业绩造成较大压力。
恒瑞今年8月19日的半年报披露,2021年上半年,恒瑞实现营收132.98亿元,同比增长17.58%;但净利润同比只增长0.21%。该公司财报称,受带量采购的影响,公司传统仿制药销售收入下滑。其中,第三批国家集采中标的6个药品从2020年11月开始执行,使得今年前半年销售收入环比下滑57%。
王冬具体解释说,集采之前,恒瑞的右美托咪定注射液和苯磺顺阿曲库铵大概一年合计有30亿元的市场份额,而支撑恒瑞业绩的重磅产品——造影剂碘海醇和碘克沙醇,此前一年差不多收入40多亿元。集采之后,恒瑞的碘克沙醇和右美托咪定注射液未中标,这两个原先均属市场份额第一的品种,被其他竞争对手瓜分;而苯磺顺阿曲库铵和碘海醇虽进入集采,但价格又大幅下降。仅这四个品种,就对恒瑞造成了大概60亿元的损失。
今年8月,中标支架集采的微创医疗公布了财报,其2021年上半年业绩亏损预期9000万至1亿美元,大幅高于去年同期,主要归因于冠脉支架带量采购的降价影响,及研发投入的同比显著增加等。
集采之下,药企并不都是“哀鸿遍野”。国内一家仿制药龙头企业在回复《中国新闻周刊》的采访中指出,利润下滑的大多是原本市场占有率较高的、集采未中选的品种;对于原本市场占有率较低、但集采中选的品种来说,是利润增长。
四川汇宇制药凭着一款药物入围集采,今年成功登陆科创板,被称为带量采购受益“第一股”。该公司于2017年9月取得一款抗肿瘤药物、注射用培美曲塞二钠的注册批件。当时,这款药80%的市场份额被豪森药业、齐鲁药业与原研厂商礼来瓜分,汇宇制药的市场份额不足1%。
然而,2018年底,作为该品类唯一通过一致性评价的仿制药,汇宇培美曲塞二钠独家中标。在此背景下,汇宇该药物的销量由初入局的一年2.58万支,暴涨到2020年上半年的超112万支,销售收入达到12.36亿元。
像汇宇制药这样的幸运儿并不多。曾经有医疗垂直媒体整理了“4+7”入围的25个品种中的24个,对比这些药品在2019年和2018年的销量和销售收入,发现21个品种的销量都环比增加了,但其中只有7个药品销售额是正增长,其中,吉非替尼销量增速最大,比前一年多销售了71%,但销售额却下降了13%。
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