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中秋将至 , 早晚温差大容易诱发心脏病 。 最近医院因天气引发心血管疾病的患者增多 , 老年人应该提高警惕 。
正常情况下 , 心跳规律 , 心率60-100次/分 。 房颤是心房无规律的、快速的跳动 , 为一种室上性快速性心律失常 , 心房率可达350-600次/分 , 是临床中最常见的心律失常之一 , 被世界著名心脏病专家Braunwald称为21世纪心血管医生面临的最后战场 。
房颤常见的症状 , 包括心悸、胸闷、入睡困难 , 甚至晕厥 。 初发房颤时患者一般有心慌、胸闷、头昏、眼花等不适 , 有些患者描述为“就像做了贼一样” 。
房颤对人体有哪些危害?
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房颤患者的卒中发生率为无房颤患者的5倍;
心衰和房颤常同时存在 , 形成恶性循环 , 心力衰竭风险增加3倍;
心肌梗死风险增加2倍;
房颤患者卒中住院的人均费用比其他原因卒中的患者提高近1.5倍;
房颤增加认知功能下降、血管性痴呆的风险 。
心律不齐不一定是房颤 , 但房颤必须存在心律不齐;另外 , 房颤时可以出现心动过速或心动过缓 , 但心动过速或心动过缓不一定是房颤 。
房颤的原因十分复杂 , 年龄因素只是其中之一 , 且房颤的患病率随年龄增长而显著上升 , 80岁以上患病率高达7.5% 。
如何治疗?
房颤的治疗原则:十字方针 , 即恢复窦律、控制室率和抗栓 。
具体来说 , 就是要尽早、尽可能地使其恢复窦性心律即正常心律;如果不能恢复窦性心律 , 就尽可能控制心室率 , 即努力让心跳慢一点 , 静息时心率维持在60—90次/分之间 , 中等程度活动中心率维持在100-120次/分之间;使用抗凝药物防止血栓的形成 , 预防中风的发生 , 必须贯穿于房颤治疗的整个过程 。
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【早晚温差大,心慌头晕小心房颤成中风】对已经发现的房颤患者 , 如果采取适当的预防措施 , 可使中风的风险大大降低 , 口服抗凝药物是首选的预防手段 。 目前已有多种口服抗凝药物应用于临床 , 如华法林等 。 患者必须终身服药 , 擅自停药风险极大 , 后果十分严重 。
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