▎药明康德内容团队编辑
【用睡眠时的呼吸,检测帕金森病!新研究有望大幅提前诊断时间】帕金森病仅次于阿尔茨海默病 , 是全球范围内第二常见的神经退行性疾病 , 数百万人深受该病的困扰 。 目前 , 对帕金森病的诊断主要是基于运动症状 , 例如静止性震颤(也就是俗称的手抖)、肌强直、运动迟缓等 。 但问题是 , 这类症状往往在疾病进展多年后才出现 , 而帕金森病的早期诊断始终是一大难题 。
近年来 , 科学家一直在研究早期诊断帕金森病的潜在手段 , 例如利用脑脊液或是神经成像 。 不过 , 这些侵入性的手段价格昂贵 , 而且需要在特定的医学场所才能进行 , 因此无法用作常规检测手段 。
最近 , 来自麻省理工学院(MIT)等机构的研究团队开发了一种借助人工智能(AI)检测帕金森病的全新手段 。 这一次 , 无需从运动特征中寻找疾病迹象 , 而是直接读取使用者的呼吸模式 , 这一策略有望将检测时间提前好几年 。 该研究发表于《自然·医学》期刊 。
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这项研究的领导者 , MIT的DinaKatabi教授表示 , 早在1817年 , JamesParkinson医生在首次描述帕金森病的著作中 , 就注意到了疾病与呼吸的关系 。 此后的研究陆续印证了这一点 , 并且提出了多种解释:脑干控制呼吸的区域退化、控制呼吸功能的肌肉弱化、睡眠呼吸障碍都被认为可能导致了早期患者的呼吸信号异常 。
Katabi教授指出:“一些研究表明 , 呼吸症状早在运动症状前数年就已显现 , 这意味着呼吸特征有潜力在现有的帕金森病诊断之前 , 实现疾病的风险评估 。 ”
如下图所示 , 对于这项研究使用的系统 , 信号输入来自使用者在夜间睡眠时的呼吸信号 , 而信号的收集有两种方式:使用者在胸部或腹部穿戴的呼吸带;或者是用一个形似路由器的装置发送无线电信号 , 并提取出使用者的呼吸模式 。
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▲该研究可以通过两种方式收集使用者睡眠时的呼吸信号 , 并利用AI模型输出诊断结果(图片来源:参考资料[1])
随后 , 系统的神经网络可以根据收集到的呼吸信号进行分析 。 这个神经网络学习了如何根据呼吸模式预测定量脑电图 , 进而输出预测结果 。 在对7687位参与者(包含757名帕金森病患者)的评估中 , 该系统不仅能以较高的灵敏度与准确度检测出帕金森病 , 还能预测疾病严重程度、追踪疾病进程 。
因此 , 使用者无需出门 , 也不用植入入侵式设备 , 在家中睡觉时就可以日常接受帕金森病评估 。
Katabi教授表示 , 这项进展对于帕金森病药物研发与临床护理有着重要意义 。 “对于药物研发 , 我们的结果可以让临床试验的周期显著缩短、参与者大幅减少 , 最终加速新疗法的研发 。 而对于临床护理 , 有很多人难以获得医疗资源 , 例如生活在贫困地区 , 或者行动不便、难以离开住所 , 而这一手段能帮助这些人接受评估 。 ”
封面图来源:123RF
参考资料:
[2]ArtificialintelligencemodelcandetectParkinson’sfrombreathingpatterns.RetrievedAug25th,2022fromhttps://www.eurekalert.org/news-releases/962870
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