美容|瘦腿术被禁后，“瘦腿针”靠谱吗？( 二 ) 人士|风险|中国|小腿|神经|消息

“肉毒素”乱象
据中国整形美容协会与东吴证券研报数据， 2019年我国正规肉毒素销量占比仅为30% ，水货销量占比达七成左右。有业内人士表示，目前市场上肉毒素的使用情况混乱，一些不具备资质的美容院、小医院也在将肉毒素用于医疗活动中，使用的产品价格极为低廉，操作人员也未经严格培训，安全性难以保障。
上海交通大学医学院附属瑞金医院7月19日在其官方微博指出，肉毒素等药物在临床上属于“红处方”药，具有专业整形美容资格的正规医院才能使用。如果过量、重复注射或打偏部位，轻则使人嘴歪目斜、整出“面具脸” ，重则出现呼吸肌麻痹、吞咽困难，甚至威胁生命。
在上述医美人士看来，很多人在一些无资质的美容院、美容工作室里打的针剂，很可能是来历不明的假药。
中国新闻周刊梳理发现，尽管2016年原国家食药监总局已发布注射用A型肉毒毒素的消费警示，但近年来非法行医、使用来历不明的肉毒素被查处的新闻并不少见。
去年9月，厦门市卫监及公安部门就捣毁了一处非法行医、给顾客注射来源不明的肉毒素的黑窝点，查获了多达5个品种共计25瓶肉毒素，被查处人解释说这些肉毒素是从广东进货，但却拿不出该药品的随货通行单和发票，最终市场监管部门对这25瓶境外肉毒素出具了假药认定书，被查处人也因该行为涉嫌违法犯罪。
今年7月份，有投诉人向上海市黄浦卫监所和公安机关反映，她因在上海某医美工作室注射瘦腿针而深感不适，后在医院进行救治。后经核实，该医美工作室并未取得《医疗机构执业许可证》，经营工作室的行医人戎某也未取得《医师资格证书》《医师执业证书》等行医资质。
2021年发表在《中国医疗美容》上的“注射A型肉毒毒素中毒的临床特点及处理方法”一文列举了39例因美容注射肉毒素引起中毒的患者。 2017年１月至2021年１月，郑州大学整形美容研究所共收治在外院行“A型肉毒杆菌注射”的39例肉毒素中毒女性患者。除了15例未知注射剂量，另外3例小于100单位， 9例注射100～299单位， 12例注射300～699单位。其中瘦腿注射7例，多部位注射16例。这些患者出现头晕、视物模糊、双眼睁眼无力、吞咽困难、胸闷憋气、乏力、复视等症状。
该研究指出，患者多是在美容院或者美容工作室中进行治疗，由于肉毒毒素的严格管控，此类机构无法从正规渠道获得肉毒毒素，极有可能应用假药或者未经批准和上市的产品，其实际用量无法用标准规范来衡量，加之无资质从业人员的不规范操作，可能使得药物弥散至重要部位，导致全身中毒。
国家药监局的药品注册信息显示，我国当前获批上市的肉毒素产品有4种。按上市时间先后排列，依次为国产的“衡力”、美国的“保妥适”、英国的“吉适”、韩国的“乐提葆” 。
中国新闻周刊查询美团、新氧等第三方平台了解到，基于不同品牌和不同剂量，目前市场的“瘦腿针”价格在上百元至上万元间不等，市场产品参差不齐，同一个品牌的瘦腿针在不同商家店里被标上不同的价码。
北大深圳医院整形外科刘丹丹医生在采访中表示，一般在公立医院， 100单位的“衡力”价格是660元， “保妥适”是1850元；而私立医院100单位“保妥适”的价格是2450元，如果买到的肉毒素低于这个价格就需要注意。
以国产“衡力”瘦腿针为例，中国新闻周刊对比多家医美机构标价发现，瘦腿针标价100单位低于660元的医美机构大批存在。东莞一家医美机构对“衡力”的标价为200单位1280元，相当于100单位640元，已经低于660元；而南宁市另一家医美机构的“衡力”标价为200单位999元，相当于100单位仅499.5元，便宜程度难免引人生疑。