胸痹|咳痰气短，胸背疼痛，是胸痹的典型症状，治疗胸痹张仲景有方法( 二 ) 金匮要略

文章插图
3、气短
短气既是胸痹病，也是心痛病的主症之一。心肺阳虚，气机的升降出入受到干扰则短气，故胸痹病主要病位在心与肺中。经抽样调查发现，40岁以上人群慢阻肺的发病率为8%，而其中的症状与张仲景的“短气症”论述一致。由此可见，现代社会慢阻肺的论治可按胸痹病论治。
治疗胸痹，张仲景有一张方子
《金匮要略》原文记载：“胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之。”胸痹症，主因“堵”，把血管疏通了，胸痹自然也就解开了。医圣张仲景有一个治疗胸痹的专方：瓜蒌薤白半夏汤。方名就是方组，瓜蒌、薤白、半夏、白酒，放到一起组成了一张方子。
首先是瓜蒌。
【 胸痹|咳痰气短，胸背疼痛，是胸痹的典型症状，治疗胸痹张仲景有方法】瓜蒌挂在藤上，向下垂着，像一个个圆球。它具有化痰、降气、润肠、疏肝的作用。《本草思辨录》就有记载：“瓜蒌实之长，在导痰浊下行，故结胸胸痹，非此不治。”把瓜蒌加到汤药里去，那痰湿很容易就咳出来了。痰湿化开以后，一定要给它一个出路。
痰湿需要往下走，到大肠排出去。痰随气降呀，气往下走了，痰也跟着往下走。把痰湿化开，然后往下降，从心胸一路降到大肠，就可以顺理成章排出。瓜蒌其实还能疏肝，肝郁则气滞，气机运行不畅，就会生痰生湿。

文章插图
再看薤白。
唐代名医孙思邈认为“薤白，心病宜食之。”“心病”，指的就是冠心病、心绞痛一类。薤白有一股冲鼻的味道，它就是靠着这股冲鼻的气味来把人体的阳气通开，让阳气四通八达。薤白还能下气，薤白拌在粥里，吃完以后排几个屁，感觉会很舒服。

文章插图
最后的半夏也是奔着化痰去的，所以整张方子都是明显的祛痰、滑肠、排气而去。
胸痹一病由来已久，在临床治疗中需辩证分析、辨证施治，综合各个脏腑对发病患者进行分析，整体治疗，才能达到最优效果。