部分人群对手术治疗比较恐惧 , 从内心里排斥 , 患上急性阑尾炎之后 , 听说要做手术 , 总想拖一拖 , 其实 , 这种做法是不对的 , 是极不安全的 , 急性阑尾炎 , 是会危及到生命的 , 不是你想拖就能拖的 , 下面就带大家一起来了解急性阑尾炎 。
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急性阑尾炎是十分常见的外科疾病 , 是属于阑尾炎疾病中的一种 , 许多人会称其为盲肠炎 , 是因为其是盲肠部位出现的急性病变 , 通常可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎、阑尾周边脓肿这四种 , 但是不论哪一类急性阑尾炎 , 其肠胃都会有很明显的症状 , 即右上腹疼痛、恶心呕吐、高烧高热等症状 , 很容易出现相关并发症 , 应及时进行治疗 。
急性阑尾炎会在任何年龄段发生 , 从新生儿到老年人都可能发病 , 但病人大部分是青少年 , 尤其是20-30岁年龄组 , 占阑尾炎总数的40% 。 在性别方面 , 男性阑尾炎发病率高于女性 , 成年后男性阑尾炎发病率降低 , 阑尾炎发病率与职业、地区和季节有关 。
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一、急性阑尾炎常见症状
1.压痛与反跳痛:腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激所出现的症状 , 其压痛点基本位于麦氏点 , 即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处 , 会随着阑尾解刨位置的改变 , 压痛点出现相应改变 , 但主要是右下腹会有一固定的压痛点;过度肥胖或盲肠后位阑尾炎患者 , 压痛感可能会很轻 , 但是有十分明显的反跳痛 。
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2.腹肌紧张症状:阑尾化脓就会出现此症状 , 坏疽穿孔并发腹膜炎时格外明显 , 但是老年人和肥胖患者腹肌较弱 , 应同时检查对侧腹肌进行对比 , 方能判断是否有腹肌紧张 。
3.胃肠道症状:单纯性阑尾炎没有明显的胃肠道症状 , 在早期可能会因为反射性胃痉挛出现恶心呕吐症状 , 盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可能会有排便次数增加的情况 。
4.发热症状:通常只有低热 , 没有寒战 , 化脓性阑尾炎通常不会超过38度 。 高热现象普遍发生于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎等 , 如有寒战和黄疸现象 , 则可能并发化脓性门静脉炎 。
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5.腹痛症状:急性阑尾炎初期会有较明显的中上腹或脐周部位疼痛 , 在经过数小时后疼痛会转移并固定在右下腹部位 , 早期阶段通常为内脏神经反射性疼痛 , 因此中上腹和脐周疼痛分散较为分散 , 不易被准确定位 , 当炎症波及到壁腹膜和浆膜层时 , 疼痛会固定到右下腹 , 原本疼痛部位的疼痛感会减轻或消失 。 因此 , 没有典型的转移性右下腹疼痛时并不能排除急性阑尾炎 。
二、急性阑尾的常见诱因
1.感染因素:是因为阑尾腔内细菌所导致的感染 , 由于阑尾和盲肠相连 , 因此阑尾有着与盲肠腔内相同的菌种和数量 , 例如厌氧菌和大肠杆菌等 , 在阑尾粘膜出现损伤时 , 细菌会侵入管壁 , 引发不同程度的感染 。
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2.梗阻因素:由于阑尾是一条较为细长的管道 , 其只有一段与盲肠相连 , 因此发生梗阻时 , 就会致使管腔内的分泌物堆积 , 造成腔内压力增高 , 从而压迫阑尾壁并对远侧血液运输进行阻碍 。 在此基础上 , 管腔内的细菌就很容易侵入并感染受损粘膜 。 梗阻是较为常见引发急性阑尾炎的因素之一 。
3.其他因素:腹泻、便秘等肠道疾病会引起内脏神经反射 , 造成血管痉挛 , 如果超过机体所能承受的正常强度 , 就会致使阑尾管腔狭窄 , 造成供血障碍和阑尾粘膜破损 , 导致细菌侵入并引发急性炎症 。 另外 , 急性阑尾炎还与饮食习惯、遗传、环境等诸多因素有着密切联系 。
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