90岁中山中风老人获救！医生：120口诀教你识别中风近日

近日，中山市中医院神经内科·康复科通过脑血管介入手术，成功救治了1例高龄脑卒中患者，使其恢复了步行和语言能力。
90岁的黄阿婆已患有高血压、糖尿病多年，但因为平时身体硬朗，并未重视血压、血糖的监测。 2周前，阿婆吃饭时突然讲话不清，筷子也拿不稳了，儿女立刻把阿婆送到了中山市中医院进行急诊治疗。
在医院脑卒中绿色通道，阿婆迅速完善了脑CT等检查项目。专科医生告知家属：阿婆现患“脑梗塞” ，但由于到院时间较快，距发病仅3小时，仍是进行静脉溶栓治疗的黄金时间，建议阿婆做静脉溶栓。
静脉溶栓是治疗中风急性期患者的一种药物治疗手段。在静脉血管内应用溶解血栓类药物，以达到血管再通的目的。目前，国内外使用时间最久、效果较好的静脉溶栓药物为阿替普酶。在病患中风急性期，若前循环形成血栓，即颈内动脉、大脑中动脉堵塞，发病3—4.5小时内就诊，可使用溶栓药物溶解血栓，使血管再通。
此时，入院就诊的阿婆看起来精神状态不错，甚至能自己走路。阿婆的儿女们不禁心想：“静脉溶栓会不会药效太猛，这么大年纪，万一出血岂不是有生命危险？”于是，家属一致决定签字拒绝开展静脉溶栓。
为了保障阿婆的安全，中山市中医院脑卒中中心立刻启动了多模态影像评估。医疗团队发现，阿婆的左侧大脑中动脉存在严重狭窄。见此状，专科医生再次向阿婆的儿女说明了病情：“病情存在快速进展风险，可能致残。 ”
【90岁中山中风老人获救！医生：120口诀教你识别中风】但经过住院三日的药物治疗，阿婆的乏力症状得到缓解。慢慢地，阿婆的家属开始担心：会不会是医生有点小题大做了，老人似乎在一点点地变好。
但好景不长，入院的第四天清早，阿婆突然讲不出话来，右半边身体偏瘫。
值班医生立即联系科室主任杨楠。杨楠说， 90岁的阿婆属于高龄，发病已经3天了，病情发展迅速，风险极高。结合影像复查，杨楠及其团队考虑，阿婆必须马上开展脑血管介入手术。只有脑血管介入手术才能让阿婆的血管实现“再通” 。
“阿婆的大脑缺血仍在迅速进展，如果再次错过机会，阿婆将永远难以生活自理、甚至导致死亡，一定要尽快做出治疗决策！”医生说。
在万分紧急的情况下，阿婆的儿女经过短暂商议，终于下定决心，签字要求手术治疗。值班医生迅速启动脑卒中介入手术流程，阿婆动脉硬化严重，颅内动脉路径严重迂曲，器械到位困难，但神经介入团队仍娴熟的快速完善了脑血管造影。

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术前造影。通讯员供图
经过2个多小时的紧张手术，手术成功开通了导致阿婆脑卒中的血管。术后阿婆虽然仍昏昏沉沉，但手脚已经可以抬离床面了。
在医生杨楠、彭慧渊的指导下，神经内科·康复科的医护团队，从抗感染、营养支持、规范血压血糖监测、中医中药辨证施治、早期神经康复、并发症预防等各方面为阿婆精准治疗。 1周后阿婆从难以发声，渐渐可讲出自己和儿女的名字、住址。
两天前，黄阿婆下地走路了。
“黄阿婆是市中医院迄今为止最高龄的接受脑血管介入治疗的患者，但此前，中医院也救治了多名80岁以上的高龄患者，并获得了良好预后。年龄不是脑血管介入手术的绝对禁忌证，经过充分的适应症评估及术后精细化管理，高龄患者是有希望通过手术获益的。 ”市中医院医生吴宗艺说。