高血压天天吃硝苯地平，一定要知道这6点！( 二 ) 中医|针灸

因此，虽然同样是长效药物，硝苯地平控释片和氨氯地平片还是存在一定差异性的，具体选择哪种，还是要结合实际情况来合理选择应用。

便宜集采药与昂贵原研药，差异大不大？

【高血压天天吃硝苯地平，一定要知道这6点！】目前硝苯地平控释片，缓释片的各种剂型，都已经进入了国家药品集采目录，中标品种的价格出现了大幅下降，大大惠及了服用硝苯地平的高血压患者，而原研药例如拜新同等，目前价格还相对较高，进入集采的仿制药，与原研药的差异，真有那么大吗？
对于这个问题，首先可以肯定的一点是，原研药由于是最早开发的药物，进行了充分的药学研究和临床研究，是质量更有保障的药物，而进入集采的国产仿制药，也是以原研药为样本，进行充分的对比研究，基本达到与原研一致性的药物，如果说原研药是100分，集采中标的国产仿制药可以说应该在70分以上，有些朋友服用国产仿制药，也能够起到很好的降压效果，并非完全不可用。
因此，国产仿制药和原研药的选择上，主要应该考虑用药的有效性和经济性，需要控制药物成本的朋友，在保证血压能够得到控制的前提下，选择进入集采的便宜仿制药，同样也是可以的。
长期吃硝苯地平，不良反应要了解
硝苯地平缓控释剂型目前是应用非常广泛的降压药物，很多高血压患者都在长期服用控制血压，但在长期服用的过程中，药物可能产生的不良反应风险，也是值得特别注意的。

硝苯地平虽然制成了缓控释剂型，药物缓慢释放，但药物可能产生的不良反应仍然是存在的，特别是服药初期可能出现的潮红，头痛等血管扩张不良反应，以及长期用药过程中可能出现的脚踝水肿，牙龈增生等不良反应，都值得特别注意，如果服用此类药物身体出现不可耐受不良反应的朋友，应该及时停药，进一步调整用药方案。
硝苯地平降血压的联合用药选择

联合用药降血压，是高血压用药的另一个基本原则。如果选择硝苯地平的缓控释制剂，单种药物不能将血压降下来，也可以考虑与以下药物进行联合用药，加强血压控制。

硝苯地平+沙坦/普利类降压药，硝苯地平通过阻止钙离子血管平滑肌细胞的内流发挥作用，而沙坦、普利类降压药则通过作用于肾素-血管紧张素起作用，两者合用，可以起到协同降压的作用，同时沙坦或普利类降压药还能够减少硝苯地平引发脚踝水肿的风险。

硝苯地平+β受体阻滞剂类，美托洛尔，比索洛尔等β受体阻滞剂类药物，能够抑制交感神经活性，降低心率，从而达到降低血压的作用，硝苯地平与此类药物合用，一方面能够加强降压效果，全面缓解冠心病心绞痛，同时还能够有助于减少硝苯地平带来的心跳加快不良反应几率。

硝苯地平+噻嗪类利尿剂，硝苯地平和利尿剂也是可以合用的药物，其降压方面也可以起到协同作用，但要注意两者合用带来的交感神经过度激活不良反应。