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“抑郁症”和“焦虑症”这对孪生兄弟 , 总相伴出现 。相信很多患者朋友分不清自己到底是抑郁还是焦虑?还是两个都存在?
精神心理科医生诊断的“混合性抑郁焦虑障碍”和抑郁症共病焦虑是一个意思吗?
如果既有抑郁又有焦虑 , 是不是比单一的抑郁症或焦虑症更难治?
接着往下看 , 好心情小编为大家逐一来解释~
先来搞清楚一个问题:抑郁症和焦虑症有哪些表现?
临床上对于既有抑郁 , 又有焦虑症状的患者 , 通常是如何下诊断的?
1. 心境低落、兴趣丧失和愉快感缺乏是抑郁发作的核心症状 , 一般持续2周及以上 , 若是严重的抑郁伴以程度较轻的焦虑 , 一般诊断为抑郁症 。 另外 , 一些重性抑郁症患者伴随着明显的紧张和焦虑 。
2.持续性紧张或发作性惊恐是焦虑症的主要表现 。 若是严重的焦虑伴以程度较轻的抑郁 , 采用焦虑症的诊断 。
3.如果同时存在抑郁和焦虑症状 , 但两组症状群 , 无论是严重程度还是持续时间 , 分别考虑时 , 均不足以符合相应的诊断 , 此时考虑为混合性抑郁焦虑障碍 。
4.如果抑郁和焦虑都存在 , 且各自足以符合相应的诊断 , 应同时给予两个障碍的诊断 , 即抑郁症和焦虑症共病 。
与单一的抑郁症、焦虑症相比 , 共病患者通常症状更重、病程更长、社会功能损害更重、自杀率更高、预后也更差 。
为方便理解 , 我们再打个比方 。 同时遭受抑郁和焦虑情绪困扰的你 , 就像处在天平的两端 , 一边是抑郁 , 一边是焦虑 , 如果抑郁的砝码重 , 天平向抑郁倾斜 , 则诊断为抑郁症;如果焦虑的砝码重 , 天平向焦虑倾斜 , 则诊断为焦虑症;
如果天平两端的各种砝码如症状严重程度、持续时间等都比较轻 , 都不能完全倾向另一端 , 这时就处于一种平衡 , 不至于构成一个独立的诊断 , 则诊断为混合性抑郁焦虑障碍;如果两端的各种砝码如症状严重程度、持续时间等都比较重 , 难分伯仲 , 则诊断为抑郁症和焦虑症共病 。
了解了上面的“疾病界定”后 , 有人可能会问 , 抑郁症、焦虑症我都熟悉 , 但它俩为啥经常同时存在呢?
好心情精神心理科医生:抑郁症和焦虑症其实有着相似的生物学基础 , 涉及到神经递质(如5-羟色胺、多巴胺、肾上腺素)的变化 , 但表现出的症状不同 , 就好似一枚硬币的两面 。
抑郁症和焦虑症可以依次发生 , 也可以同时发生 。 研究显示 , 一些抑郁症患者在发病前已经存在社交焦虑症和广泛性焦虑症 。 此外 , 70%~80%的抑郁症患者存在不同程度的焦虑情绪 , 其中符合焦虑症诊断标准的抑郁症患者占一半 。
问题又来了 , 对于抑郁、焦虑症状都比较轻的混合性抑郁焦虑障碍 , 可以置之不理吗?
好心情平台:混合性抑郁焦虑障碍 , 若掉以轻心 , 不管不顾 , 很有可能会演变成抑郁症、焦虑症或其他精神健康问题 。 所以 , 不要以为没有达到两种疾病的独立诊断 , 就不重视这个问题 , 及早发现和治疗很有必要 。
既抑郁又焦虑 , 是不是比单一的抑郁症或焦虑症更难治?
虽然抑郁、焦虑共存 , 治疗难度大 , 问题更棘手 , 但临床上并非无药可医、束手无策 。
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