饮食|要重视“糖尿病”!!
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病 。 高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损 , 或两者兼有引起 。 长期存在的高血糖 , 导致各种组织 , 特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍 。
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基本病因:
遗传因素
遗传因素在1型糖尿病发病中起重要作用,已经发现有50多个遗传变异与1型糖尿病的遗传易感性有关 。 2型糖尿病的发生同样与遗传因素相关 , 目前已经发现400多个遗传变异与2型糖尿病或高血糖发生的风险相关 。
需要注意的是,遗传背景只是赋予个体一定程度的疾病易感性,并不足以致病, -般是在环境因素的作用下多个基因异常的总体效用导致糖尿病的发生 。
环境(体外) 因素
与1型糖尿病发生相关的环境因素不明,病毒感染可能是导致1型糖尿病的环境原因之一, 包括风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等,这些病毒可直接损伤胰岛β细胞,并可启动自身免疫反应进一步损 伤胰岛细胞 。 一些化学毒物如灭鼠剂吡甲硝苯脲等,也可导致胰岛细胞的破坏,从而诱发1型糖尿病 。 近几年来,随着程序性死亡受体1 ( PD-1 )抑制剂在肿瘤治疗中的广泛使用,该类药物所导致的1型糖尿病患者的数量也有明显增多 。
环境因素在2型糖尿病的发生中显得尤其重要,具体包括年龄增长、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足等等 。 导致2型糖尿病发生风险增高的最重要环境因素是导致不良生活方式形成的社会环境 。
自身免疫系统缺陷
在环境因素和遗传因素的共同作用下,免疫系统对产生胰岛素的胰岛细胞发动攻击,即自身免疫,导致胰岛β细胞损伤和消失并最终导致胰岛素分泌减少或缺乏 。
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症状:
糖尿病的典型症状为与高血糖相关的“三多一少”和皮肤感染、 乏力、视力变化等症状和临床表现,但很多早期患者常常没有任何症状或者症状较轻 。
随着疾病的发展,糖尿病患者会逐渐出现多系统损伤,并出现与并发症相关的临床症状 。
家庭护理:
●患者应严格按照方案服药,控制饮食,适量运动,做好自我监测,定期去医院复查 。
●家属要做好监督、提醒、照顾患者的任务,有特殊情况发生时,积极联系医生 。
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日常生活管理
1.饮食
由于不同糖尿病患者的实际情况不同,我们建议患者规律就诊,及时获取医生/营养师的个性化饮食方案指导 。 总体上来说,需采取以谷类食物为主,高膳食纤维摄入,低盐、低糖、低脂肪摄入的多样化膳食方案 。
饮食推荐
●主食定量、按需摄入:主食包括大米、面粉及各种杂粮等,需根据实际情况在医生、营养师指导下按需摄入 。
●两餐之间适量选择低血糖指数水果:糖尿病患者宜选择血糖指数较低的水果,并需注意合理安排进食时间、每次进食需适量 。
●常吃鱼、禽,适量吃畜肉,减少肥肉摄入,每天不超过一个鸡蛋 。
●每日300ml液态奶或相当的奶制品:如选择酸奶,宜选择不含蔗糖和蜂蜜的原味酸奶、
●足量饮用白开水,可适量饮用淡茶或咖啡,不喝含糖饮料 。
【饮食|要重视“糖尿病”!!】饮食禁忌
●不推荐饮酒 , 此外,由于酒精可诱发低血糖,需注意不要空腹饮酒 。
●烹调注意少油、少盐,注意限制酱油、鸡精、味精、咸菜等含盐量高的调味品或食物 。
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