每日一味中药——山楂中药|用药指南

山楂属消导药。
山楂为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物山里红、山楂、或野山楂的干燥成熟果实。前两者习称“北山楂” ，后一种习称“南山楂” 。我国大多数地区均产。秋季果实成熟时采收，晒干。生用或炒用。
【处方用名】
【每日一味中药——山楂】山楂、楂肉、焦山楂、山楂炭、炒山楂。
【性味归经】
酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。
【功效主治】
本品味酸而甘，性微温，功善健脾开胃，促进消化，尤善消化油腻肉食积滞，为消食积滞要药。又有行气散瘀之效。
1、消食化积：用于肉食积滞证。常配麦芽、神曲等同用。亦可单用山楂水煎服。
2、行气散瘀：用于泻痢及瘀滞腹痛。如泻痢不爽，可用焦山楂单味煎服。产后瘀阻腹痛，恶露不尽，瘀血闭经等证，常配以当归、川芎、益母草等药同用。心腹刺痛，可配其他活血化瘀止痛之品；疝气坠胀疼痛，可配桔核、小茴、荔核等同用。
【用量用法】
9～12克，大剂量30克。煎服，消食多炒用，止痢、化瘀多炒炭用。
【参考资料】
《新修本草》：“汁服主水利，洗头及身差疮痒。 ”
《随息居饮食谱》：“醒脾气，消肉食，破瘀血，散结消胀，解酒化痰，除疳疾，止泻痢。 ”
药物成分：山里红含酒石酸、柠檬酸、山楂酸、黄酮类、内酯、糖类及甙类。野山楂含柠檬酸、苹果酸、山楂酸等。
药理：本品对心血管系统有多方面的药理作用，扩张血管、增加冠状动脉血流量、降低血压、降血脂等，又有收缩子宫及增强胃液消化酶活性的作用。焦山楂煎剂对各种痢疾杆菌有强烈的抗菌作用。
｛附｝（凡以消食开胃，治疗饮食积滞为主要功用的药物，称消导药。消导药大多味甘性平或温，归脾胃二经。具有消食开胃作用，可治宿食不化所引起脘腹胀满，嗳气吞酸，恶心呕吐，大便失常，以及脾胃虚弱，消化不良等证。
使用本类药物时，应根据不同的病情予以适当的配伍。如脾胃虚弱、运化无力者，当配健脾调胃药；若兼脾胃虚寒者，当配温中暖胃药；湿浊内阻者，可配芳香化湿药；食积气滞者，可配理气药；若食积化热者，又当配苦寒清热药；大便秘结者，当配泻下药。本类药物多能耗气，故纯虚无实者，不宜使用。）
（内容摘自杨永良主编的《中药学》教材）