脾胃|湿热缠筋，一张方子洗净！老前辈的方子，治脚趾肿痛，值得效法脾胃

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【脾胃|湿热缠筋，一张方子洗净！老前辈的方子，治脚趾肿痛，值得效法】
（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《金匮翼》
你好，我是中医人，文君然。
有人说，文老师，你本事真大，什么都懂，什么病都明白。你给我看看病吧！
我跟你讲，事实上，我和你一样，都是中医界的小学生，都是微不足道的中医小白。你身边的任何一个中医人，都比我有造诣。
只不过，我这个小白，由于工作之便，对很多中医大家的治验心得，有一定涉猎。
我把这些老一辈中医人的经验，解读出来，科普出来，为中医的传播发展做一点贡献。
因此，我只是一个知识的搬运工，绝不是你想象中的大菩萨。
现在，我要跟你说的，就是我印象中十分有价值的临床经验。治什么呢？治的是下肢足部关节肿痛，证属湿热下注。
我来给你举个例子吧。
话说有这么一个男子，年18岁，姓杨，是一个工人。
此人从两个月之前开始，足关节就开始肿痛。尤其是脚趾头，痛感强烈。另外，两条腿还发酸，发沉，行走十分困难。
他找的谁来医治呢？医案记载，是老一辈中医临床家，郑侨。
刻诊，见患者脸色黄赤，口唇和舌体颜色深红，舌苔白厚，舌根部位还发黄。脉象细数而濡。细问得知，患者自从发病以来，动不动还发烧发热，食欲不好。
了解到这些以后，郑师给开了一张方子，但见——
苍术12克，防己12克，通草12克，薏苡仁15克，地龙12克，牛膝12克，苏木9克，蒲公英30克，金银花24克，连翘12克，甘草4.5克，水煎服。
结果，患者服用4剂，双足肿痛之感基本消失。再用两剂，诸证悉平。
这是郑侨老前辈早年的一张验案。它曾被收录在不少老一辈中医临床家的经验汇编专著里。如果你平时注意研究学习，应该是可以在很多资料上看到的。
我说一下这里的道理吧。
你看，这个人，脉象细数而濡。脉数，说明有热。脉濡，说明有湿。合在一起，湿热之象出现了，对不对？
看舌苔。舌苔白厚，根部发黄。黄厚苔，是不是也说明湿热的问题？
口唇舌质深红，说明患者体内有蕴热。
好了。这些信息综合起来看，这个患者肯定是有湿热的问题了。湿热，它总是往下走。于是，来到人的双下肢和双足。湿热之邪缠绕筋骨关节，使得气血阻滞，这就形成了肿痛。
对这个过程，《金匮翼》里头曾有明确的论述：“脏腑经络，先有蕴热，而复遇风寒湿气客之，热为寒郁，气不得通，久之寒亦化热……” 。啥意思呢？就是说，你这个患者，身体里本来有热。恰好，外感寒湿。寒湿郁久，就随着体内的热邪一起，产生了郁热。湿热缠绵，这个人的关节就等痛了。
这个时候怎么办？就得清利缠绕在筋骨关节上的湿热。我们看看当时郑侨前辈的方子吧——
苍术12克，防己12克，通草12克，薏苡仁15克，地龙12克，牛膝12克，苏木9克，蒲公英30克，金银花24克，连翘12克，甘草4.5克，水煎服。