中医“止汗”常用方：20岁用玉屏风，40岁用参苓，60岁用知柏白术|健脾|盗汗

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【中医“止汗”常用方：20岁用玉屏风，40岁用参苓，60岁用知柏】

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夏天到了，很多人每天都一身汗。流汗是身体代谢正常活动，当遇到高温、劳作、厚衣、锻炼、热食、紧张等环境和场合，通常会大汗淋漓或汗透衣衫，人会有一种畅快感和松弛感。
不过，流汗是健康和社交的双刃剑，当不需要流汗的时机，汗水却大量出现，是健康亮出黄牌，为社交添乱，给形象减分。
在中医看来， “汗”是诊断方向，也是治疗手段，更是健康参考。有“阳加于阴谓之汗”、“汗血同源”的总论，也有“汗为气余”、“汗者，精气也”、“汗为心之液”、“汗为肺之精”等重要观点。

一句话，中医在问汗、治汗、发汗、止汗等方面，是琢磨得比较通透的，有大量丰富的临床经验。
如果说出汗是水到渠成的，问汗是深入浅出的，治汗是多法并举的，那么止汗就体现出中医收放自如的功力。
为什么要止汗？因为有的汗出是非正常、非所欲的，不及时止住会影响健康，扰乱精血，耗散正气。
关键是，汗要如何及时止?。恐幸接写罅苛俅仓卧颉⒆龇ê陀靡⒄刖木?，这里讲一个比较多见的：按年龄止汗用药。青年人群， 20岁左右的用玉屏风散；中年人群， 40岁上下的用参苓白术散；老年人群， 60岁以上的用知柏地黄丸。

1、为什么20岁左右的青年人，止汗适用玉屏风散？
小孩在婴幼儿阶段，是纯阳之体，成长过程中气血津液涌动强劲，如果体表卫气固摄不住，容易汗流浃背，后颈、额头、鼻翼经常汗津津的，腋下和腹股沟多汗，这是表虚自汗，反映了阳有余阴不足，心有余肺不足，肝有余脾不足。不注意收汗，止汗，容易感冒着凉。
中医用方考虑“玉屏风散” ，最早记载于“究原方” ， “屏风”是古时候放置于室内挡风的家具，因组方配伍合理，以“玉”来形容珍贵，是中医临床常用经典补益剂。
玉屏风散全方仅有3味药，黄芪补肺气固肺卫，是君药；白术固肌表、止汗湿、健脾运，是臣药；防风散风邪，解肌表，是佐使药。

这三味药也构成“祛风邪不伤正”的“铁三角” ，托里固表，是正气的后盾，对自汗之症、气虚感冒等见效很快，现代称为“中药里的丙种球蛋白” 。
2、为什么40岁左右的中年人，止汗适用参苓白术散？
人到中年，身体康健与阴阳平衡密切相关，后天的养护非常重要，如果动不动汗多、盗汗，手足汗出，表里汗出异常，这是脾胃虚弱的典型表现。中年人肩上担子重，但为了讨生活，或自我约束不好，容易饮食马虎，长期熬夜，烟酒不断，精神紧张，加剧脾胃受损。
脾胃受损，直接冲击肺金，引起肺气虚，汗就止不住，伴有食少、腹胀、肠鸣、大便溏烂等表现，是湿盛的典型症状。

中医用方考虑“参苓白术散” ，来自《太平惠民和剂局方》，全方10味药组成，君药2味：人参、白术；臣药6味：白扁豆、薏苡仁、茯苓、甘草、莲子、山药；佐药1味：砂仁；使药1味：桔梗。
参苓白术散是“培土生金”的代表方，土对应脾，金对应肺，通过健脾渗湿，益气止泻，畅通气机，解决脾胃虚弱问题，固益肺卫，达到止汗目的。
3、为什么60岁左右的老年人，止汗适用知柏地黄丸？
60岁以后，器官衰老加速，大部分基础病、顽症，最终都能与肾阴亏虚、肾精不足联系起来，老年人喜静不爱动，出汗多见于盗汗，睡着之后汗液收摄不了，日常还有口干舌燥、头晕耳鸣、腰膝酸软等心肝虚火旺等问题。
对症治疗的方法就是一边补肾阴一边降虚火，补肾阴的要药就是六味地黄丸，但它降火功效不足，于是加入降心火、肝火的药物，这就是知柏地黄丸。

知柏地黄丸出自《医宗金鉴》，以熟地为君药滋补肾阴，以山药、山茱萸、知母、黄柏为臣药，补肝益肾，收敛固摄，以泽泻、丹皮、茯苓为佐药，渗利湿浊，兼健脾泻肝火。
知柏地黄丸通过滋阴清热，把肝和心的虚火逼走，解决老年人的盗汗问题，保障良好睡眠，还能健脾运。
中医调理老中青人群汗多、汗止不住的问题，远不止这3个方子，只不过它们功效比较突出，名气比较大，临床应用比较多。无论是哪一种治法，关键是辨证施治，合理用药，注意不能乱用药，要遵医嘱。