医生提醒：夏天到了，还在吃降压药的患者，一定注意这几个隐患高血压|医生

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李大爷今年七十多了，他有高血压，平时对血压的起伏特别留心。
夏天一来，李大爷觉得有点奇怪。天热得跟蒸笼似的，可他的血压竟然比平时还低。他心里有点高兴，觉得既然血压降了，就少吃了点降压药。心想：药吃多了也不好。
可这轻松的日子没过几天，一天下午，李大爷在家看电视，突然感觉头晕目眩，接着就眼前一黑， \"咚\"的一声倒在地上。
家里人一看李大爷倒了，赶紧把他送到医院。医生一检查，说李大爷晕倒是因为血压突然升高。
医生认真地告诉他，夏天也得按时吃降压药，不然血压上上下下的，容易出大问题。这回，李大爷算是明白了，再也不敢自己乱停药了。

?一、夏季高血压能“不药而愈”？
一项大型研究发现，夏天时收缩压平均比冬天要低10毫米汞柱左右。不少高血压的朋友们也发现，一到夏天，血压就降下来了，这是为什么？
夏天之所以血压会低一些，是因为高温让血管扩张，血管阻力减小，加上夏天容易出汗，身体水分流失，这样血压就会稍微降下来。
对高血压患者来说，夏天其实是个\"多事之秋\" ，更应该小心。
高血压患者和普通人不一样，对温度变化的适应能力比较差。有时候天一热，血压不仅不会下降，反而容易突然升高，血液也可能变得更黏稠，容易形成血栓，这比冬天还要危险。
另外，高血压患者大多都有动脉硬化，血液容易凝结。夏天温度高，出汗多，血液容易变浓，血管堵塞风险增加。

?广东省第二中医院心血管科主任王清海教授提醒大家，夏天来了，高血压的朋友们得好好调整自己的饮食和运动习惯，比如说，饮食要清淡，少放盐少放油，但也别完全不吃盐，因为夏天容易出汗，盐分流失多，适当补充点盐对身体是有好处的。
二、夏天到了，高血压患者如何安然度夏？
“炎蒸三伏有无中，十里荷花四面风。 ”一进入三伏天，就是一年里最热的时候了。高温、低压、潮湿的天气，对老年高血压患者来说，可能会让血压变得不稳定，心脑血管问题的风险也会跟着上升。
老年高血压患者要想夏天血压稳稳的，过得舒舒服服，建议这么做：
1、切忌随意停药
夏天会让血压降低，这容易让人放松警惕，误以为夏天是高血压的\"安全期\" ，甚至直接自行减药或者干脆不吃药了。
江苏省中医院高血压研究所副主任医师刘鸣提醒，随便停药不仅会让血压波动得更厉害，还可能会引起心脏病或中风，对身体很危险。

?2、检测好血压
夏天要更频繁地量血压，建议每天在两个固定的时间点测量血压，连续测量一周，并记录下来。测量时间可以根据自己的作息习惯来定，测量前要让自己平静下来，静坐10分钟。比如，早上起床后测量一次，中午吃完饭后再测量一次，连续记录一周。
3、调节好药量
广州医科大学附属第一医院心血管内科主任医师鲁明军提醒我们，高血压患者吃药的量可能需要跟着血压的实际变化和季节变化来调整。如果夏天还按冬天的量来吃，可能会导致血压过低。

?4、选对降压药
选降压药的时候，首先推荐使用长效降压药，有利于血压全天保持在稳定的水平，即使是夜间也能得到有效控制，减少心脏病和中风的风险。当然，具体怎么治疗，还得听医生的，根据自己的情况来调整用药。
三、这3种降压药已被淘汰，很多高血压患者却还在吃
高血压的朋友们得经常吃药来保持血压稳定，然而要是选错了，用了已经淘汰的药物，不但血压降不下来，还可能带来一堆别的问题。那么，面对一大堆降压药，选哪种好呢？
1、硝苯地平片
硝苯地平这种药作用很快，不管是吞下去还是含在舌头下面，都能迅速降低血压。但这种快速降压有时候会让血管一下子扩张得太快，导致血压起伏太大，可能引起心脏或大脑的问题。有些朋友用了之后可能会头痛、脸红、下肢浮肿。

?2、复方罗布麻片
这是一种混合了多种成分的药物，里面有氢氯噻嗪和硫酸双肼屈嗪等。双肼屈嗪可能会让人心跳加快，长期使用或用量大的话，还可能对心脏不好。所以，现在不把它作为首选的降压药了。
3、含利血平的复方降压药
这种药里有能刺激胃酸分泌和影响神经的利血平。如果长期用很多，可能会有不良反应。而且，这种药对保护心脏、大脑和肾脏这些重要器官的作用不够强，因此不把它作为常用的降压药了。
总之，高血压患者夏天也不能放松警惕，要在医生的指导下科学调整药物，确保血压稳定，保护好自己的心脑血管。
参考资料：
[1
《7个细节，帮您稳住夏季血压》.湖南省中医院.2024-05-29
[2
《夏天已至，高血压患者如何安然度夏？》.中国疾控中心.2021-05-17
[3
《夏日炎炎，老年高血压患者如何安稳度夏？》.中南大学湘雅二医院老年医学科.2023-08-01
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