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很多人对高尿酸认知不够 , 没有把它当回事 , 当发生尿毒症后 , 才知道它的可怕之处 。
41岁的覃先生就是个例子 。 覃先生2年前体检查出高尿酸 , 当时尿酸指数并不算低 , 已经引起痛风 , 出现了痛风石 , 肾功能也已经受到影响 , 覃先生还接受了一段时间的住院治疗 。
出院前 , 医生嘱咐他 , 一定要控制饮食、生活习惯 。 覃先生嘴上答应 , 也确实克制了一段时间 。 但半年后 , 发现自己身体没有大碍 , 又掉以轻心 , 恢复到以前的大吃大喝 。
一晃眼三年过去 , 虽然期间 , 覃先生痛风发作过几次 , 但每次吃药后就恢复了 , 覃先生没有当回事 , 也没有再去复查 。
直到拇指关节处长了个鸡蛋大小的痛风石 , 疼得覃先生坐立难安 , 尿又尿不出 , 他这才意识到问题严重 , 再次去医院检查 , 结果显示他的尿酸水平已高达705mmol/L , 身体多处有痛风石 , 且还出现了感染 , 肾脏更是一塌糊涂 , 已经发展成尿毒症 , 不久后便因病情加重遗憾离世 。
【我国痛风患者超千万,祸根被揪出:这3种“菜”才是嘌呤大户】一、尿酸有多高时 , 会诱发尿毒症?
很多人的印象中 , 尿酸高带来的后果就是痛风 , 只要痛风不发生 , 尿酸高一点也不碍事 。
高尿酸除了会造成痛风的危害之外 , 还与多种疾病 , 如高血压、糖尿病、冠心病等有关 。
研究发现 , 血尿酸水平每增加60微摩/升 , 新发糖尿病风险增加17% , 高血压风险增加9% , 冠心病死亡风险增加12% , 女性患者尤甚 。
其中尿酸高对肾脏的影响是更为直接和明显 。 约70%的尿酸经由肾脏排出 , 高尿酸血症与慢性肾脏疾病发展密切 , 存在一定的因果关系 。
而高尿酸可直接引起急性尿酸性肾病和慢性尿酸性肾病 , 乃至肾功能衰竭;慢性肾病患者 , 又会降低尿酸排泄功能 , 进一步加重高尿酸血症 。
研究发现 , 血尿酸每升高60微摩/升 , 急性肾衰的发生风险增加74% 。 其中血尿酸 >392微摩/升的患者 , 发生慢性肾衰风险增加 , 男性增加94% , 女性增加420%!
复旦大学附属上海市第五人民医院钟晓菁医生提醒 , 痛风患者如果不进行规范的降尿酸治疗 , 仅仅依靠频繁服用消炎止痛药来缓解关节疼痛 , 可能会出现药物性肾脏损伤 , 病情进展到后期 , 则可能出现不可逆的肾功能衰竭 , 最终演变成尿毒症 。
二、这3种蔬菜是“嘌呤大户” , 少吃为好
据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》的数据显示 , 高尿酸血症患病率达到13.3% , 痛风为1.1% , 患病人数约有1466万 。
人体的尿酸主要有两个来源:一是内源性 , 主要源自于我们身体自己的分解 , 从核酸→嘌呤→尿酸 , 占尿酸来源的80%;二是外源性 , 源自于膳食中富含嘌呤的食物 , 如海鲜、内脏、猪牛羊肉、鸡鸭鱼肉等 , 占尿酸占比20% 。
另外 , 常吃以下几种蔬菜 , 也很容易升高尿酸:
1、芦笋
芦笋含有丰富的维生素B、维生素A以及微量元素 , 但同时也含有高嘌呤物质 。 尤其是新鲜的芦笋 , 草酸含量高 , 容易导致尿酸过高 。
2、菠菜
含有丰富的叶黄素、类胡萝卜素、维生素C等 , 蛋白质远高于其他蔬菜 。 但菠菜同样含有草酸 , 与钙丰富的食物一起容易引起草酸钙沉淀 , 痛风患者经常食用 , 可能引起痛风石 。
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