医生|体温计水银入体一月后男子手部组织坏死医生

记者贺健峰通讯员陈梦圆周游

男子测量体温时意外打碎体温计，沾着水银的玻璃渣刺破手部皮肤。一个月后，男子伤处肿胀疼痛，到医院检查才发现有水银早已进入体内。
一个多月前， 36岁的周先生（化姓）正在家测量体温。甩体温计时不慎打碎了水银体温计。当时破碎的玻璃渣刺破了左手拇指，留下感觉不起眼的小伤口。据周先生回忆， “当时想过会不会有水银弄进去了，但是看着伤口这么小，就没有在意” ，周先生说，当时他简单挤压了伤口，随后清理了地板上玻璃渣、水银，就没有进一步处理拇指上的伤口。然而20多天后，周先生发现当初受伤的地方肿痛难忍，于是到附近医院检查。 X线片显示周先生左手拇指近节指骨有广泛散在的星星状致密影，怀疑是残留在手部软组织中的水银。当地医生建议周先生立刻前往骨科专科就诊，做进一步的处理。然而工作繁忙请假困难的周先生仍未重视，再次等待10天后，症状加重后周先生来到武汉市第四医院就诊。
该院手外科吴其鹏医生接诊后，详细询问了周先生病史和查看影像资料，确实留在其左手拇指内就是当时破碎体温计内的水银。手外科医生团队尝试手术为其取出水银。经过臂丛麻醉，医生切开了周先生患处，但里面并没有肉眼可见的水银，只是在原伤口及周围看到了大片变性坏死呈现灰白色的软组织。吴其鹏医生介绍说：“水银是一种液态金属，术中无法像有形状的固体那样清楚，它渗透扩散到组织内，造成了组织坏死，虽然拍片可以显影，但是肉眼无法辨别” 。最终，医生只能采取切除患处坏死组织的方式，尽可能在不影响拇指功能的情况下，最大程度的连同坏死组织一起取出水银。幸运的是，术后周先生手指运动功能得到保全，进一步检查也未发现其他汞中毒迹象。
水银是汞的俗称，汞是一种对人体有害的金属它会使人体内具有重要生物活性的多种酶类受到抑制或破坏，吸入过量的汞会造成汞中毒，对人体危害很大。据该院手外科邢丹谋主任介绍，临床上误吞水银的患者较为多见，类似周先生这种水银刺入皮下的罕见。日常生活中市民朋友最容易接触到的含有水银的物品就是水银体温计。一旦体温计破碎，水银暴露在空气中，很容易挥发到空气，变成汞蒸气，被吸入体内后引起中毒；误吞水银者，如果胃肠道黏膜有溃疡伤口，水银便会进入血液，会危及生命。
【医生|体温计水银入体一月后男子手部组织坏死】如何正确处理破碎的体温计和水银？医生提醒，体温计破碎在地上后，不要用扫帚扫，以免水银四处滚落。正确的做法是：戴上口罩，开窗通风，戴上手套用湿润的小棉棒或胶带纸将洒落在地面上的水银集起来并放入密封小瓶中，然后在瓶中加入少量水，并在瓶上写明“废弃水银”等辨识性文字后丢至合适的垃圾桶里；如果怀疑水银有可能随着伤口进入体内，一定要及时就医，以免其在体内扩散，无法取出，贻误病情。

医生|体温计水银入体 一月后男子手部组织坏死

医生|体温计水银入体一月后男子手部组织坏死