二十世纪末期的流行病学数据告诉我们 , 紧随心脑血管疾病、恶性肿瘤、创伤之后 , 导致人类死亡的第四大威胁就是感染导致的严重脓毒症和脓毒症休克 。 脓毒症具有死亡率高、治疗费用高、发病率逐渐升高的“三高”特征 。 全球每年约有2700-3000万人发生脓毒症 。 患病后死亡率高达40%-50% 。 这就意味着每3.5秒 , 700-900万人中就会有1例脓毒症死亡 。 打个比方 , 我国每年死于脓毒症的人口超过100万 , 是全国交通事故死亡人数的15倍 。 即便是幸存者 , 可能面临沉重的医疗负担 。 随着我国老龄化的不断加剧 , 癌症患者的逐年增多 , 我国脓毒症的发病率呈现明显上升趋势 。
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什么是脓毒症?
脓毒症(Sepsis3.0)定义为:机体对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍 。 可累及多个脏器 , 导致脏器官功能损害或衰竭 。 主要表现为发热、寒颤、呼吸急促、神志改变 , 部分重症患者可出现脓毒症休克等 。
导致脓毒症的病因是什么?
导致脓毒症的原因包括致病菌数量多、毒力强和机体免疫力低下等 。 它常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染 , 如大面积烧伤后创面感染、开放性骨折合并感染、急性弥漫性腹膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等 。 机体免疫力低下者 , 如糖尿病、尿毒症、长期或大量应用皮质激素或抗癌药的患者 , 一旦发生化脓性感染 , 也较易引发脓毒症 。
【什么是脓毒症?】脓毒症的常见致病菌包括:革兰阴性菌 , 如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等;革兰阳性菌 , 如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌(粪链球菌、屎肠球菌)、化脓性链球菌等;厌氧菌 , 如脆弱拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌、厌氧链球菌等;真菌 , 如白念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等 。
脓毒症如何治疗?
1.早期复苏
2.抗微生物治疗
3.感染源控制
4.其他辅助治疗
脓毒症的危害有什么?
脓毒症常见的并发症包括脓毒症休克 , 急性呼吸窘迫综合征 , 应激性溃疡、代谢性酸中毒 , 弥漫性血管内凝血 , 多器官功能衰竭等 , 严重威胁患者生命 。
如何预防脓毒症?
对于有基础疾病的老年患者 , 应该积极治疗基础疾病 , 预防各种感染的发生 。 还有一些体质比较弱的患者 , 应该通过增加锻炼增强体质 , 合理饮食提高机体的免疫力 。
器官移植的患者:建议居住环境清洁、保持手卫生 , 预防交叉感染 。 返回搜狐 , 查看更多
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