要命！减肥咖啡被检出违禁药！真正获批的减肥药只有.......( 二 ) _健康小知识

不要只关注体重，腰围太粗的也可能是向心性肥胖：2018年向心性肥胖率（内脏脂肪过多）男性高达42.1% ，女性40.6%[4] 。
注：肥胖的标准包括体质量指数（BMI）、腰围，可以对照下图算一算[5] 。

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我们当然更提倡饮食、运动减肥，可有些人总减不下来！2019年，超重、肥胖导致的死亡在慢病相关死亡中占比11.1%[4] 。
如果肥胖合并慢性疾病（如心血管疾病、糖尿病），减肥尤其重要。
BMI大于24 ，符合「药物治疗指征」的任意一条，可用药物减肥[6] 。

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曾经有不少减肥药面市，但由于对中枢神经系统或心脑血管有损害，多已禁用[6] 。
总有人问二甲双胍、利拉鲁肽、司美格鲁肽等能不能减肥？注意它们获批的适应症是2型糖尿病，而不是单纯超重、减肥人群，而且还是处方药。
不仅要看清楚适应症和不良反应，还要知道处方药须由医生开具用于对应的适用人群。
目前国内药品里适用于单纯「超重、肥胖者」的唯一用药就是奥利司他。到底怎么选？可以试试碧生源25粒装，现在有超值活动价。
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注：请仔细阅读药品说明书或在药师指导下使用，禁忌或注意事项详见说明书。
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服奥利司他，需搭配维生素
这款碧生源奥利司他作为国药准字号OTC药品的一员，主要适用于肥胖和体重超重者（BMI≧24）。
每粒含0.12g奥利司他，随餐一粒，有抗肥胖、抗脂、减肥的作用。
1.随餐服药，别吃太油腻
奥利司他一般在含脂饮食的餐中或餐后1小时内服用，一天最多吃三次。
如果你有一餐没吃东西，或吃的食物不含脂肪，这餐药就不用吃。
注意配合低热量饮食（少吃高碳水化合物的食物、增加富含膳食纤维的蔬果），减肥效果更好。
吃药前若吃得太油腻，容易引起肠胃的不良反应（比如严重拉油）。
2.注意补充脂溶性维生素
减肥人士如果是素食主义者，脂溶性维生素吸收容易受影响。
而奥利司他在影响脂肪吸收的同时，也影响脂溶性维生素（VA、VD、VE、VK等）的吸收。
最好在服药前或服药后2小时或睡前，服用含脂溶性维生素的复合维生素补充剂[11] 。
每天搭配一粒复合维生素
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注：请仔细阅读药品说明书或在药师指导下使用，禁忌或注意事项详见说明书。

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苏药广审（文）第250514-14208号
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油性大便较常见，孕期避免服用
1.胃肠道不良反应较常见，用药一段时间会改善。
约26%的人在吃了奥利司他后可能会出现油性大便、排便很急或排便次数增加等胃肠道不良反应[11] 。最好备好成人纸尿裤。
好在大部分人在用药一段时间后可改善，长期用的话不必过于担心。
2.应对不常见的不良反应，部分人要监测肝肾功能。
因为奥利司他会增加尿结晶风险，所以有高草酸尿、草酸钙肾结石病人慎用，肾功能不全则服药期间要检测肾功能。
奥利司他的肝损伤风险曾在2010年被FDA发出警示，但严重肝损伤比较罕见，目前仍是阅读说明书后或在药师指导下可以用的OTC药。
若出现症状（比如出现不明原因的乏力、肝区疼痛，巩膜或皮肤颜色或尿色发黄）需停药并检查肝功能。