【拍片检查意外揪出囊肿,医生为娃设计“杂交手术”】极目新闻采访人员刘迅
通讯员高琛琛
实习生邓星利
3岁男孩咳嗽、呼吸急促 , 医生意外发现他的脖子和胸腔内均有囊肿 。 在武汉儿童医院 , 多科专家会诊定方案 , 并为其定制交微创手术 , 一次“拿下”两个部位的囊肿 。 目前 , 家人已带着嘉嘉康复出院 。
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皮名安主任查看孩子恢复情况(图片由通讯员张祖国提供)
嘉嘉(化名)今年3岁 , 家住宜昌 。 4天前 , 他开始发烧、咳嗽 , 还出现呼吸困难 , 被爸妈送到当地医院就诊 。 医生在做胸部CT时 , 意外发现孩子的右侧颈部有个包块 , 约鸡蛋大小 , 压迫气管并导致通气道变窄 。 这也是嘉嘉呼吸困难的关键原因 。
由于嘉嘉的病情复杂、危急 , 当地医生征得家长同意后 , 通过湖北省儿科医疗联盟的“绿色通道”将他转到武汉儿童医院 。 经检查显示 , 除了头颈部的囊肿 , 嘉嘉的胸腔内还有一个纵膈部位的囊肿 。
颈部是重要的“交通干道” , 聚集了多个重要的神经、血管 。 特别是气管 , 这是重要的生命通道 。 该院小儿心胸外科、放射介入科、整形外科、呼吸内科专家会诊讨论决定 , 采用“杂交手术”的方式 , 一次性解决两处囊肿 。
7月25日 , 嘉嘉被推进了手术室 。 放射科主任黄穗在DSA及超声引导下 , 准确穿刺颈部包块 , 并缓缓抽出如酸奶样的白色粘稠囊液 , 迅速解除了囊肿对颈部神经和血管的压迫 。
随后 , 小儿心胸外科主任皮名安“接棒” 。 在嘉嘉的胸腔内有一个乒乓球大小的囊性包块 , 位置“险要” , 紧挨膈神经、上腔静脉 。 这都是人体的“骨干血管” , 皮名安在达芬奇机器人的辅助下 , 迅速剥离、切除囊肿 。
术后一周 , 嘉嘉康复出院 。 皮名安介绍 , 嘉嘉颈部的是“鳃裂囊肿” , 胸腔里的是“食管囊肿” , 这都是先天性胚胎发育过程中的一种畸形 。 此病前期可能症状不明显 , 但随着囊肿长大 , 分泌物渐多 , 孩子会出现炎症反应 。 像嘉嘉的发热 , 与此就有一定关系 。 他提醒家长 , 给孩子洗澡时 , 要细心观察 , 发现身体任何部位出现可疑肿块 , 应及时到医院就诊治疗 。
(来源:极目新闻)
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