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杨澄清正在观察患者的CT片 。 通讯员张全录摄
长江日报大武汉客户端8月2日讯(采访人员武叶通讯员张全录)三个成年人因肺上出现蜂窝状囊性病变 , 反复抗感染无效 , 走了不少治疗弯路 , 直到最近来到武汉市肺科医院 , 他们才先后被确诊为同一种“儿科”常见病——先天性肺腺瘤样畸形 。 目前 , 三人术后恢复良好 。
22岁的小张没有任何症状 , 去年在体检中偶然发现右上肺阴影 , 被认为是肺部感染 , 但抗感染治疗无效 。 不久前 , 小张在武汉市肺科医院进一步检查发现 , 这些结片影是一些边界清晰、密度较低的囊性病变 。
27岁的小周儿时发现肺上蜂窝状异常 , 也进行过多次治疗 , 但病灶并未彻底消失 。 平时易感冒、咳嗽 , 检查提示可能存在先天性肺部疾病可能 。
28岁的小赵因咳嗽、咳痰入院 , 检查发现右肺上叶多发斑片状、条索状高密度影 , 局部形成薄壁空洞 , 多发肺大疱 , 形成蜂窝状 。
三名患者症状表现各异 , 但都可以看到肺上囊性病变 , 在进行抗感染治疗后可以短暂控制 , 但无法彻底消除囊性病灶 。 根据这些共同特征 , 武汉市肺科医院呼吸科、外科、放射科等学科专家进行会诊 , 专家们倾向于一种儿科常见病——“肺囊性腺瘤样畸形” 。 最终 , 上述三位患者接受外科手术治疗 , 术中病理检查证实了专家的推断 。 目前 , 三位患者恢复良好 。
【肺上长“蜂窝”抗感染无效,三个成年人被确诊为“儿科病”】武汉市肺科医院呼吸二病区副主任医师杨澄清介绍 , 肺囊性腺瘤样畸形是在胚胎发育过程中形成的 , 是儿童较常见的病变之一 , 在成年人中病例报道较少见 , 多为儿时患病未及时发现 。
杨澄清说 , 该病常表现为单发、多发囊性或囊实性病灶 , 具有一定的占位效应 , 极易引起肺上的反复感染 , 且抗感染治疗只管一时 , 不能解决根本 , 最佳治疗手段就是外科手术 。 成年患者若肺内发现典型的囊性或囊实性占位 , 增强扫描囊壁及实性部分较均匀强化 , 需要考虑该病的可能 。
【编辑:余丽娜】
【来源:长江日报-长江网】
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