肾脏|肾病必查的尿常规,到底怎么看?肾内医生教你30秒了解肾功能

【肾脏|肾病必查的尿常规,到底怎么看?肾内医生教你30秒了解肾功能】肾脏出了问题 , 必做的检查有三方面:尿常规、血常规及肾功能三项 。
其中尿常规中的一些指标对肾功能的情况反应非常灵敏 , 是必查项目之一 。
不少人每次去体检后发现尿液有异常 , 但却不是很清楚到底是不是肾病问题 , 这样非常耽误事 , 甚至可能导致病情及时治疗 , 造成严重后果 。

肾脏|肾病必查的尿常规,到底怎么看?肾内医生教你30秒了解肾功能
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今天就来教给大家学会看尿常规 , 了解肾脏健康 , 防治肾病!
肾病患者们更要必须要了解每一项指标的意义 , 对预防肾衰竭更要帮助 。

  • 尿液颜色
不少人选择性忽略这一步 , 其实尿检首先要过得就是这一关 , 如果颜色都有明显异常 , 那后续的检查肯定要重视 。
正常尿液颜色为(透)明黄色 , 多与喝水多少相关 。
异常尿液颜色常见的为血尿 , 肉眼可见尿液呈红色 。 多与慢性肾炎相关 。
肾脏炎症会导致红细胞的流失 , 随尿液排出前破裂 , 可导致尿液变红 , 如果破裂较多 , 可呈明显肉眼血尿 , 如果红细胞超过3个 , 可发现镜下血尿 。

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  • 尿比重值
尿比重反应的是肾脏功能对于尿液的浓缩或稀释的情况 , 也易受到喝水、出汗、排尿情况的影响 。
尿比重值出现明显下降 , 多与肾病相关 , 反应出肾小管的重吸收功能的下降 。 常见于肾小管间质性肾病、急性肾炎、肾衰竭患者 , 还有非肾病如尿崩症等 。
尿比重高的患者常出现的症状是排尿减少或无尿 , 有时候伴有大量蛋白尿、尿糖等情况 。

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  • 尿蛋白及24小时尿蛋白定量
不论是肾小球性肾病还是肾小管性肾病 , 大多会出现尿蛋白异常的情况 。
尿常规中尿蛋白阳性 , 出现1+到4+的任何情况 , 都表明肾脏出现了漏蛋白尿的情况 , 是否为肾小球源性 , 需要进一步进行检查 , 如果检查24小时尿蛋白定量超过0.15g , 明确有大量蛋白尿漏出 , 基本诊断为肾功能不全 。
肾病患者尿蛋白定量持续升高会继续损伤肾小球的基底膜 , 对预防肾衰竭非常不利 , 需要及时控制肾脏炎症、进行免疫抑制治疗 , 降低尿蛋白水平 , 更有助于预防肾衰竭 。
尿蛋白异常 , 多发于各类肾病如膜性肾病、IgA肾病、微小病变性肾病、隐匿性肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、间质性肾炎等等 。

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  • 尿红细胞、白细胞异常
尿红细胞异常表明存在肾脏炎症 , 多伴有尿潜血阳性 , 严重会出现血尿 , 上面已经说到 。
尿白细胞异常说表明存在感染 , 常见的就是尿路感染 , 比如肾盂肾炎、尿道炎等 。
肾病患者由于肾功能损伤 , 会出现尿液异常的情况 , 且免疫力下降 , 也易发生尿路感染 , 因此早期检查是 , 也会出现不同程度的尿白细胞异常 。