军医小茵|今日大暑

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“大暑三秋近 , 林钟九夏移 。 ”
2022年7月23日
我们迎来“大暑”节气
火热练兵之时
军医小茵提醒各位战友们
“饭前便后要洗手 , 生吃瓜果要洗净 。 ”
注意预防急性腹泻发生哦

什么是急性腹泻?
腹泻是大家常说的“拉肚子” , 在生活中较为常见 。 腹泻可分为急性与慢性两大类 , 病程短于4周者属急性腹泻[1] 。
腹泻常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重 。 有些患者伴有发热、恶心呕吐 , 甚至脱水、电解质紊乱等症状 。
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夏季容易引起急性腹泻的原因?
闷热难当的夏日 , 冰饮料、冰西瓜绝对是无数战友的渴望 , 然而对于肠胃不好的战友来说 , 强刺激性或难以消化的食物可能会引起腹泻 。 其实 , 腹泻的原因很多 , 按发病机制不同 , 临床上的腹泻可分为以下四类[2]:
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1
渗透性腹泻
由于肠内容物渗透压增高 , 阻碍了肠内水分与电解质的吸收而导致腹泻 。 如乳糖酶缺乏 , 乳糖不能水解形成肠内高渗导致腹泻 。
2
分泌性腹泻
因肠黏膜受到刺激致水、电解质分泌过多或吸收受抑 , 导致分泌、吸收失衡而引起腹泻 。 例如霍乱弧菌引起的大量水样腹泻属于典型的分泌性腹泻 。
3
渗出性腹泻
由于肠黏膜发生炎症、溃疡等病变 , 大量体液渗出到肠腔 , 导致腹泻 。
4
动力异常性腹泻
寒冷刺激、内分泌异常、部分疾病与药物原因可引起肠蠕动过快 , 致使肠内食糜停留时间缩短 , 没有被肠道充分吸收引起腹泻 。 该类情况常见于甲亢、糖尿病、胃肠功能紊乱等情况 。
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某些战友“不干不净 , 吃了没病”的想法实际上非常不对 , 因为病原体极易通过消化道途径进入身体 。 所以注意饮食卫生 , 防止病从口入 , 对于避免腹泻非常重要 。

出现腹泻应该如何处理呢?
腹泻的具体治疗应在医生的指导下进行 , 基本治疗原则如下[1]:
1
针对病因治疗
如果是感染性腹泻需要针对病原体治疗 , 如果是如乳糖不耐受或者是食物过敏导致的腹泻应明确原因 , 如果是疾病相关的腹泻应尽快治疗控制原发病 。
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2
对症治疗
尽快纠正腹泻引起的水、电解质和酸碱平衡失调 。 如果腹泻等症状较轻 , 可以口服补液盐 , 按照说明书服用以防止脱水 , 或按1000毫升水加20克白糖和3.5克食盐的比例自制糖盐水服用;如果腹泻症状严重 , 要及时去看医生 。

腹泻期间应该如何饮食呢?
宜吃一些清淡易消化的流质或半流质食物 , 少量多餐 , 以利于消化:如面条、粥、馒头、瘦肉泥等 。 应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等 , 症状好转后逐渐过渡到普通食物 。
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不可采取饥饿疗法 , 因腹泻导致身体许多营养物质损失 , 需要及时进行营养补充 。
急性期饮食忌油腻、坚硬、难于消化的食物 , 要限制粗糙纤维食物和刺激性食品;禁食牛奶、豆类及豆制品、含气饮料等 , 以防肠胀气[2] 。
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夏季如何预防腹泻发生呢?