文章图片
文章图片
最近一个女患者 , 因为气短懒言、乏力多汗、精神不振、头晕眼花、心悸失眠、面色苍白、月经量少色淡、头发干枯 , 听别人说自己气血不足 ,随即到药店买回大量的黄芪、阿胶、当归、熟地和杞子 , 分别适量煲汤 , 每天服用一次 , 想为自己补补气血 。 结果服用一个月后 , 她的血虚症状不但没改善 , 反而还感觉食欲越来越差 , 还全身乏力 , 一点气力都没有 , 感觉更虚了 。
来寻求中医诊疗:看她面色苍白 , 头发干枯 , 精神不振 , 言短声微 , 不想说话 , 说话时感觉气力不足 。 平时还难以入睡 , 睡眠质量差 , 多梦 , 常太息 , 心情差 , 还经常感到头晕 , 腰膝沉重 , 大便稀 , 夜尿多 , 尤其是在起立时 。 由此可以判断她气血两虚肯定存在 。 但自从服用了阿胶、当归、黄芪等补品后 , 反而感觉胃口越来越差 , 进食后容易腹胀 , 全身无力 , 容易疲劳 , 感觉越补越虚了 , 还问我为什么这样?
我们再看看她的头舌 , 舌头舌质颜色非常淡 , 加上舌苔白结合临床症状 , 是典型的气血两虚表现 , 但为何她用的补气补血药却无效果呢?
我们再看看她舌中间部分 , 明显凹陷并有一条深深的裂纹 , 说明脾胃很虚弱 , 加上肾阳不足 , 脾虚后运化能力会下降 , 均可影响营养吸收和气血的生成 。 说明她的血虚是脾胃生成不足导致 , 并不是月经等失血原因或营养来源不足导致 。 此是 , 她用了大量的阿胶、熟地、杞子等滋腻的药物 , 却加重了湿和痰的生成 , 更增加对脾胃的损伤 , 使脾胃功能越来越差 , 不但补不了血 , 而生血功能就越来越影响 , 难怪她越补就越虚了 , 这也就是虚不受补的原因 。
【这样舌象的气血不足、气血两虚,别再补了,否则会越补越虚!】
最后我们看看她舌头的两边 , 明显有鼓胀凸起 , 并不对称 , 结合她平时常太息 , 心情差 , 说明她有严重肝郁气结 , 肝气不通 , 肝横逆克脾土 , 导致脾虚生痰湿 , 进一步损伤脾胃 。
综合分析:患者肝气郁结日久 , 气机不通 , 肝横逆克脾土 , 脾胃运化功能受限 , 加上痰湿堵塞中焦 , 心火无法温曦肾阳 , 出现脾肾阳虚 , 均导致气血生化不足 , 最终出现气血两虚 。
整合判断:本患者存在肝郁气滞 , 肝郁克脾 , 肺肾两虚 , 湿久生痰 , 气血不足 。 本患者气血不足的最先原因是肝郁 , 肝郁克脾和用药不当导致脾胃功能失常 , 无法将精微营养物质转换为气血 , 使气血生成不足 , 并非为其它失血或营养来源不足所致 。
治疗思路:本患者现在立即停用所有滋腻的补血药 , 防止它们对脾胃的再度损伤 。 应该是先疏肝解郁 , 松解脾胃枷锁 , 同时化痰湿健脾胃 , 给脾胃洗个澡 , 让脾胃快速恢复气血生化功能 , 气血自然回复 , 不必使用大量的补气补血药物 。
用药参考:柴胡疏肝散合香砂六君丸加减 , 适当用一些温肾助脾阳的药物 , 提升肾气和脾气 , 加快脾胃功能恢复 。
最后提醒大家 , 如果遇到有气血两虚问题 , 不要急于补气血 , 应该寻求专业的医师辨证 , 找出引起气血不足的真正原因 , 再根据具体病情和个体差异进行辨证用药 , 以免越补越虚 。
- 菜市场的\甲醛大户\被揪出!菜贩自己都不吃,伤肝又毁肾
- 肝喜欢的不是蒲公英,而是这3种菜,夏天使劲吃,降火护肝,排毒祛湿,气色好
- 男生肾精亏虚的6个信号,看看你占了几个?
- 猝死的年轻人越来越多,医生警告:健身时这2个行为一定要做
- 为什么建议把阿托伐他汀换成2周一次的降脂针?4方面原因,务必知晓!
- 有一味奇妙的中药,既“治百邪”,又“补五脏”,古今名医都爱用
- 走路是长寿的良药!再次提醒:到了70岁,走路牢记“4不要”
- 想要告别宗筋的萎软,中医有一方,尤其是身体虚弱,补不进去的
- 老中医不外传的秘方,一月内血压血脂大不同
- 我有一个爱练瑜伽的姐姐