多学科|兰大一院多学科联合用人工肺挽救重症产妇产妇

兰州晚报讯近日，兰大一院心外科、产科等多学科联合，成功救治一例妊娠合并重度肺动脉高压、同时患有艾森曼格综合征的患者，助力产妇跨越生死。这是我省开展的首例ECMO（体外膜肺氧，俗称“人工肺”）联合救治妊娠合并艾森曼格综合征的病例。
据介绍，该产妇来自金昌，心脏彩超检查提示患者室间隔上有一个约2.1厘米的缺口，肺动脉压力高达95毫米汞柱。而产妇对自己病情的严重性一无所知，整个孕期都没有接受产检。考虑到这是一位合并艾森曼格综合征的孕妇，产科医师随即请心外科医师会诊。心外科主任宋兵认为该孕妇病情极其危重，如不终止妊娠，随时可能出现急性右心衰、心脏骤停、胎儿宫内缺氧，危及母婴生命安全。经商议，医师们最终决定为患者急诊行剖宫产手术，术后直接进入心外重症监护室进行进一步治疗。
术后第一天，患者血压极度不稳，出现四肢抽搐。考虑到患者并发肺动脉高压危象，如不及时处理，随时可能出现生命危险，医师们在积极靶向药物降肺压、抗感染、维护心功能、抗凝的基础上，联合兰大一院心脏中心ECMO团队应用人工心肺装置，为患者提供个体化多学科管理及全面监护。于术后一周，人工心肺装置顺利撤除。经过精心护理，精准治疗，经历心功能衰竭、呼吸衰竭、肺出血、消化道出血、重症感染等一波又一波困难后，患者于术后25日顺利出院。经产后回访，目前患者恢复良好。
兰州日报社全媒体采访人员田小东

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