做近视手术前,这些干货要了解

高考结束后 , 有的学生想趁着假期把近视手术做了 , 以开启不用戴眼镜的大学时光 , 但又心存顾虑 , 比如 , 做近视手术有哪些要求?做完近视手术 , 度数会涨回去吗?近视手术后 , 容易患干眼症吗?近视手术前后注意事项有哪些?希望本篇文章能让大家有所收获 。
做近视手术前,这些干货要了解
文章图片
近视矫正手术主要分几类
★角膜屈光手术
目前临床常用的方法是利用激光技术消融角膜组织改变其形态以达到矫正屈光不正的目的 。 根据消融的部位不同 , 分为表层手术及板层手术 。 表层手术即作用于角膜前弹力层和基质层的手术 , 是指单纯依靠准分子激光可以完成手术的经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(T-PRK)、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)及准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)等术式;板层手术即作用于角膜基质层的手术 , 是指借助于飞秒激光和准分子激光完成手术的术式 , 包括飞秒激光辅助下准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)和飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)等术式 。
★眼内屈光手术
该手术是在眼内植入一枚具有不同屈光度的人工晶状体以达到矫正屈光不正的目的 。 目前临床常用的包括有晶体眼的后房型人工晶体植入手术(ICL)和晶状体摘除联合多焦点人工晶体植入手术等 。
★巩膜屈光手术
该手术包括后巩膜加固术、巩膜扩张术及目前在临床前期研究的巩膜交联术等 。
哪些人适合做近视矫正手术
近视矫正手术面向的患者是具有摘镜需求的成年人 , 比如有入学需求、从事特殊职业(警察、飞行员、运动员等)、为了美观或生活更加便利的人群 。
屈光手术的适应证如下:
1.患者本人有摘镜愿望 , 对手术效果有合理的期望值 。
2.年龄在18周岁及以上的近视、散光患者;术前在充分理解的基础上 , 患者本人及家属须共同签署知情同意书 。
3.屈光状态相对稳定(每年近视屈光度数增长不超过0.50D)时间≥2年 。
4.屈光度数:角膜屈光手术矫正范围为近视不超过-12.00D , 散光不超过6.00D , 远视不超过+6.00D 。 -10.00D以上高度近视可优先考虑有晶体眼的后房型人工晶体植入手术(具体需根据不同术式酌情而定) 。
5.角膜无明显云翳或斑翳;角膜地形图检查正常 , 无圆锥角膜倾向 。
6.无其他眼部疾病或影响手术恢复的全身器质性病变 。
7.对于有晶体眼的后房型人工晶体植入手术 , 还需要保证角膜内皮细胞计数≥2000个/平方毫米 , 细胞形态稳定;前房深度≥2.80毫米 。
需要注意的是 , 近视手术只能起到屈光矫正的作用 , 达到摘掉眼镜的目的 , 也可以理解为把“镜片”做到角膜或者眼内 , 而不能起到治疗近视、控制近视发展的作用 , 也就是所谓的“治标不治本” , 因此年轻人即使手术后仍然需要注意护眼 , 防止近视再发展 。
近视术后容易患干眼症吗
通常近视手术后会发生一过性干眼症状 , 但大部分在术后1~3个月会逐渐恢复 。 正常眼表有一层泪膜覆盖 , 泪膜可以维持眼表正常的润滑状态 , 如果泪膜不稳定 , 则会引起眼睛烧灼感、干涩等不适症状 。
术后干眼发生的原因多是由于术中操作切断了部分角膜神经纤维 , 引起术后角膜知觉下降或营养障碍 , 导致泪膜的稳定性降低 , 进而造成干眼 。 不同手术方式术后干眼的发生率也不尽相同 , 一般来说 , 手术切口越小 , 术后干眼的发生概率相对较低 , 持续时间也相对较短 。
通常干眼会在术后1~2周出现症状 , 术后1~3个月症状逐步缓解 , 部分术前干眼患者、长期戴角膜接触镜者、长期近距离用眼者及高度近视患者术后可能会持续较长时间 , 甚至到术后6个月或更久 。 因此术前轻、中度干眼患者建议充分护理治疗 , 症状缓解后再行手术为宜 , 术后常规应用人工泪液改善症状 。 术后早期需避免近距离用眼引起视力疲劳 , 控制看电子产品的时间 , 注意用眼卫生 , 避免通风口气流直吹眼睛 , 日常环境保持合适的温湿度 , 在干燥的环境下要采取室内加湿等措施 , 以利于干眼的恢复 。