肾脏是身体上最为重要的器官之一 , 结构比较复杂 , 在体内担负着多种功能 。 每天需过滤和清洁大量血液 , 通过排尿的方式排出体内代谢废物和垃圾;肾脏也能生产许多跟内分泌和代谢相关的激素 , 能维持血压稳定 , 分泌促红细胞生成素 , 维持骨骼功能以及生成红细胞 。
现如今 , 肾脏病的发病率一年比一年高 , 一旦患有慢性肾病 , 肾功能将逐渐恶化 , 扰乱神经、胃肠道以及心血管正常运转 , 从而导致贫血和心脑血管疾病等并发症 。
众所周知 , 血肌酐是评估肾功能的重要指标 , 不少患者发现血肌酐升高后会想各种办法降肌酐 , 但肾病患者只是降肌酐是远远不够的 , 还需注意以下几点 。
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肾病患者需注意什么才能控制病情发展?
1、治疗或控制原发病
血肌酐超过200微摩尔时 , 极有可能是糖尿病肾病或高血压肾病引起的 , 也有可能是尿酸性肾病或狼疮性肾炎 , 又或是膜性肾病以及IgA肾病等 。
通过患者的病史、伴随的症状和体征以及各种检查结果来诊断原发病 , 然后制定合适的治疗方案来控制稳定病情 。 如以降血糖和降尿酸药物为基础治疗 , 又或是用免疫抑制剂和糖皮质激素 , 又或是服用普利类或沙坦类降压药等 。
总而言之 , 只要积极治疗或控制原发病 , 就能有效降低血肌酐水平 , 同时也能稳定病情 。
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2、了解是急性的还是慢性的
血肌酐升高有可能是急性肾损伤 , 也有可能是慢性肾功能不全 。 前者治疗的目的是降低血肌酐水平 , 后者治疗的目的是稳定血肌酐又或是延缓血肌酐升高速度 , 因为两者的治疗目标不一样 , 所以必须了解到底是急性的还是慢性的 。
导致急性肾损伤的因素有很多 , 如血容量不足、受到创伤或感染、炎症和梗阻等;慢性肾功能不全的原因有高血压、糖尿病、高尿酸血症以及蛋白尿等 , 不同的诱发因素 , 治疗方案不一样 。
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3、稳定血压和蛋白
治疗肾病过程中 , 稳定血压和蛋白贯穿于整个治疗期间 , 血压和尿蛋白水平越高 , 肾脏受损就越严重 , 所以应在医生指导下正确服用降压药和降蛋白药物 。
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4、积极治疗并发症
不少肾病患者伴有不同程度的并发症 , 并发症不仅仅威胁生命安全 , 而且也会促进血肌酐水平升高 , 加快疾病恶化速度 。 常见的并发症有肾性贫血、高尿酸血症以及高磷血症、高钾血症以及代谢性酸中毒、血栓或血栓性疾病等 , 根据并发症对症处理 , 延缓病情发展 。
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温馨提示
总而言之 , 肾病患者不能只是盯着血肌酐 , 还需积极控制原发病 , 稳定好血压和尿蛋白等各种指标 。
【血肌酐升高后,肾友别急着降肌酐,快来看看吧】另外 , 不管什么时候都不能随意滥用药 , 以免加重肾脏损害;在治疗过程中每隔3~6个月去医院做次肾脏检查 , 包括肾脏超声、尿常规和肾功能检查等 , 以便于了解病情发展动态 。
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