空腹血糖 6.43 mmol/L，HbA1c 6%，该不该用降糖药？( 二 ) _健康小知识

此外，对于BMI>30kg/m2肥胖患者，若经济条件许可，排除用药禁忌，利拉鲁肽逐渐加量至3.0mgqd皮下注射也是一种选择，尤其是合并心脑血管风险高危人群。
注释：利拉鲁肽超说明书适应症——治疗BMI>27kg/m2合并至少一项肥胖并发症「如高血压、血脂异常、OSA等」的患者；或者BMI>30kg/m2的单纯性肥胖患者。
糖尿病前期患者到底要不要药物干预？
糖尿病前期血糖升高，已明确为心脑血管疾病的风险因素，对于无法通过非药物办法改善血糖水平的人群，根据不同个体的心血管风险因素，及时启动降糖药物有利于延缓进展为糖尿病，降低远期并发症，改善预后，也能早期让这类人群重视自己的健康，更加积极地参与自我健康的管理。
目前常用的国产二甲双胍、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀仿制药价格已非常便宜，因此个人认为，作为内分泌医生，对于药物干预应采取更加积极的态度。

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普通人群血脂指标参考表
图源：作者绘制

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普通人群血压指标参考表
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策划|琦敏、戴冬君
投稿|daidongjun@dxy.cn
题图|站酷海洛
参考文献
1.2018AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNAguidelineonthemanagementofbloodcholesterol:areportoftheAmericanCollegeofCardiology/AmericanHeartAssociationTaskForceonClinicalPracticeGuidelines.Circulation.2019;139:e1082–e1143.DOI:10.1161/CIR.0000000000000625.
2.TheTaskForceforthemanagementofdyslipidaemiasoftheEuropeanSocietyofCardiology(ESC)andEuropeanAtherosclerosisSociety(EAS):2019ESC/EASGuidelinesforthemanagementofdyslipidaemias:lipidmodificationtoreducecardiovascularrisk.EuropeanHeartJournal(2020)41,111188doi:10.1093/eurheartj/ehz455
3.StandardsofMedicalCareinDiabetes-2021AmericanDiabetesAssociation.
4.2020版《中国成人糖尿病前期干预的专家共识》
5.利拉鲁肽注射液说明书.
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