他汀类药物是高胆固醇血症的首选药 , 能调节低密度脂蛋白胆固醇 , 具有抗氧化和抗炎、抗血栓作用 , 防止血小板聚集 , 能防治心梗、脑梗以及冠心病等 , 延缓动脉粥样硬化发生 。
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研究表明 , 他汀类药物的作用不仅仅如此 , 能帮助清除垃圾细胞 。
01研究:他汀还可帮助清理身体的凋亡细胞
《自然》一篇报道表明:他汀类药物不只是清除心血管中低密度脂蛋白胆固醇 , 而且也能清除垃圾细胞 。
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这篇报道由美国斯坦福大学研究团队发布 , 研究人员发现:他汀类药物能抑制细胞表达信号蛋白CD47 , 促进动脉粥样硬化斑块中巨噬细胞吞噬且清除凋亡细胞 , 使得患动脉粥样硬化的小鼠病变面积明显缩小 。
除此之外 , 研究团队还发现 , 动脉粥样硬化患者用他汀类药物 , 能使得斑块中凋亡细胞的CD47表达有所减少 。
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研究团队对动脉粥样硬化的小鼠做试验 , 把它们分为两组 , A组单独使用他汀类药物或单独用CD47-SIRPa抑制剂 , B组联合治疗 , 结果显示 , B组小鼠病变面积明显减少 , 坏死核心区也明显缩小 。 坏死核心区域大小跟易损斑块发展紧密相连 , 是急性血管事件的推手 , 而实验表明 , 他汀类药物或联合治疗能增强凋亡细胞被巨噬细胞吞噬的比例 。
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研究团队随后又在体外试验中利用免疫荧光技术发现 , 他汀类药物或联合治疗后 , 小鼠动脉粥样硬化斑块中的凋亡小体数量显著降低 , 由此可见 , 他汀类药物能促进斑块中巨噬细胞吞噬凋亡细胞 。
02他汀类药物真有这么好吗?
虽然他汀类药物在治疗疾病方面好处多多 , 但同样也会给身体带来副作用 。
1、肌肉损伤
他汀类药物可损害肌肉 , 因为他汀类可抑制辅酶Q10合成 , 辅酶Q10参与能量代谢以及细胞呼吸 , 影响肌肉细胞膜完整性 , 从而损害肌肉 。
其主要症状是全身无力、发热以及肌肉酸痛 , 增加肾脏承受的负担 , 严重时可诱发肾衰竭 。 服用药物期间勤监测肌酸激酶 , 一旦此值大于正常上限的5倍就应立即停药又或是在医生指导下调整用药量 。
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2、转氨酶水平升高
他汀类药物在肝脏中完成代谢 , 因此会损害肝脏 , 用药期间应勤监测转氨酶 。 一旦转氨酶超过正常上限的3倍就应立即停药又或是调整用药量 , 避免造成药物性肝损伤 。
03服用他汀前后都要做哪些检查?
1、查血脂
他汀类的主要作用是降低坏胆固醇水平 , 拿冠心病举例子 , 服用他汀类药物后坏胆固醇水平小于1.8毫摩尔才可以 。 坚持用药3~6个月后 , 血脂控制仍然不理想 , 那么需在医生指导下调整用药剂量 。
2、检查肌酸激酶
他汀类药物易造成横纹肌溶解 , 用药前后应检查肌酸激酶值 , 若肌酸激酶值异常升高需谨慎用药 。
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温馨提示
【他汀不只降血脂,还可清理体内的凋亡细胞?快来了解下】活动性肝病、难以解释的转氨酶持续升高 , 这两种情况禁用他汀类药物 。 服用药物期间若出现全身乏力、肌肉疼痛、不明原因疲劳应立即停药 , 必要时还需做相关检查 。
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