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术后引流装置丨作者供图
拔掉尿管后 , 我开始尝试下床活动 。 我拖着引流管 , 提着一罐子暗红色的引流液 , 微微猫腰 , 小步拖着两条腿 , 慢慢遛达到护士站 。 那姿势 , 特别像游戏中僵尸的样子 。
护士看到我走过去 , 十分惊喜:“哟 , 来 , 走过来 , 给你把止痛针拔了” 。 那一刻 , 我感觉自己像个勇士 。
拔掉止痛针后 , 渐渐感觉到了胸部的疼痛 , 也没有很严重 , 只是在咳嗽和呼吸的时候会比较明显 。 但还必须要忍着痛咳嗽 , 避免积痰 , 还要挂水、雾化 , 医生说这些都是为了预防肺部炎症 。
2天后 , 引流出来的液体颜色越来越淡 , 量也越来越少 , 引流装置终于解除了 。 我本以为拔管会很痛 , 却也还好 。
住院一周后 , 基本行动已经没有问题 , 我出院了 。 从头至尾 , 父母和队友都是满脸心疼 , 而我本人则一脸云淡风轻 , 以至于他们以为我在佯装坚强 。 事实上 , 我真没觉得特别痛苦 , 不适是肯定的 , 但不至于到不可忍受 。
只是这短短一周 , 让我加深了和猪队友“不忘初心“的革命感情 , 即使他邋里邋遢 , 我也没有力气叨叨他 , 甚至已然觉得那些都不重要 , 陪伴在侧才是重点 。
当然这也不妨碍回家后 , 我对刷不干净碗的他提出批评指导意见 。
出院一周后复查时 , 我问医生能不能工作 , 医生说除了剧烈运动 , 正常生活即可 。 我想 , 日常工作应该也算正常生活吧 。 一开始队友开车送我上下班 , 后来我尝试自己开车 , 打方向盘的时候会有顾虑 , 拉扯之下有点痛 , 但整体感觉还好 。 迄今已上班一个多月 , 基本无不适 , 也终于鼓起勇气打了骨折后的第一个喷嚏 。
对了 , 我以为打在自己身体里面的就是之前在果壳病人见识过的钢板钢钉 , 后来才发现并不是 , 而是一个像发卡一样的钢“爪爪” 。
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术后复查X光片 , 红圈中为“爪”形内固定器 。 丨作者供图
后半辈子都可以依靠的战友工作也回归正轨 , 生活一地鸡毛 , 我俩还要一起去捡 。
医生点评
顾晓东|山西白求恩医院骨科主治医师
肋骨是人体胸廓的重要组成部分 , 有保护胸腔内器官以及参与呼吸运动的功能 。 人体共有12对肋骨 , 暴力直接作用于肋骨或胸廓受到挤压时 , 就可能发生肋骨骨折 。 其中第1~3肋骨粗短 , 且有锁骨、肩胛骨保护 , 一般不易骨折 。 第4~7肋骨细长且薄 , 容易骨折 。 第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连 , 第11~12肋骨前端游离、弹性大 , 均相对不易骨折 。
作者描述的“每动一下 , 都能察觉到骨头在移动” , 其实是骨折的一个常见体征 , 即骨擦感 。 肋骨骨折时 , 患者一般会出现胸部疼痛 , 特别是在深呼吸、咳嗽、翻身时 , 疼痛会加重 。 当然 , 疼痛本身是种主观感受 , 每个人对疼痛的敏感程度和承受能力也不一样 。 因为害怕疼痛 , 很多病人会出现呼吸变浅、咳嗽无力的情况 , 此时容易引起呼吸道分泌物的残留 , 继而导致肺内感染或肺不张 。 另外 , 如果骨折断端刺破了胸膜、肺脏、肋间血管等重要器官或组织 , 患者还可能出现气胸、血胸等问题 。
更严重的情况是多根、多处肋骨骨折 , 可能会造成反常呼吸 , 即吸气时患侧胸壁内陷、呼气时胸壁扩张 , 而正常是吸气时胸壁扩张、呼气时胸壁内陷 。 这种情况临床上称之为“连枷胸” , 会导致呼吸时两侧胸腔压力不均衡 , 造成纵隔的左右移动 , 从而影响病人的呼吸循环功能 。
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