明代四大本草中 , 《神农本草经疏》没有专门论述茯神 , 保留了本经别录的记载 , 但也提出了“茯苓入脾肾之用多 , 茯神入心之用多”的论断 。 《本草纲目》中 , 在茯苓条下 , 单独论述了茯神 , 主要保留了名医别录与药性论的记载 , 没有过多发挥 。 而《本草汇言》中则是未曾重视茯神 。 但是《本草蒙筌》中对于茯神的药效 , 有过发挥 , 认为茯神“专理心经 , 善补心气;止恍惚惊悸 , 除恚怒健忘” 。 正是因为《本草蒙筌》的这个记载 , 才让《药性四百味》中有了“茯神补心 , 善镇惊悸 , 恍惚健忘 , 兼除恚怒”的歌诀 。
后来 , 《药品化义》中说 , 茯神“能守能定 , 力补心气” , “其体沉重 , 重可去怯 , 其性温补 , 补可去弱” , 并说 , “心气虚怯 , 神不守舍 , 惊悸怔忡 , 魂魄恍惚 , 劳怯健忘 , 俱宜温养心神 , 非此不能也” 。 但是 , 尽管如此 , 茯神这味中药 , 在后世医家的临床运用和研究中 , 并未得到足够的重视 , 因此 , 自《名医别录》与《药性论》记载了茯神的独特功效以来 , 穿越千年的时光 , 依然还停留在原地 。
对于以茯神入药的经典良方并不多 , 但是也不少 。 比如《百一选方》的朱雀丸 , 主治“心神不定 , 恍惚不乐” , 《杨氏家藏方》的茯神丸 , 主治“心虚血少 , 神不守舍 , 多惊恍惚 ,睡卧不宁” , 《圣济总录》的茯神汤 , 主治“虚劳烦躁不得眠” , 《局方》的十四友丸 , 主治“怔忡昏愦 , 神志不宁 , 睡卧不安”;《医学心悟》的安神定志丸 , 主治“因惊恐而失眠 , 夜寐不宁 , 梦中惊跳怵惕” 。 虽然 , 以茯神入药的良方自唐宋已降 , 历代皆有 , 但是无论是药典 , 还是中药学 , 无论是方剂学 , 还是药理学 , 都对茯神的重视程度不够 。
不过 , 幸运的是 , 现代药理在逐渐开始重视茯神这味中药了 。 按照常规来说 , 茯神具有安神的药理作用基本上是铁板钉钉 , 而药理研究发现 , 茯神的安神与抗肿瘤作用 , 基本上是药理共识[2-4
。 尤其是茯神对于在延长睡眠时间方面作用良好 , 与戊巴比妥钠等有协同作用 , 对多数失眠、入睡困难和睡眠易醒的人都有较好的疗效[2
。 不仅如此 , 药理研究还发现 , 茯神具有利水消肿 , 改善免疫 , 抑菌抗炎 , 保肝 , 抗衰老 , 降血糖[2
, 抗氧化 , 利尿 , 镇静催眠 , 预防肾纤维化 , 预防急性白血病[4
等药理作用 。 另外 , 还有实验研究表明 , 茯神具有抗抑郁的作用[5
。
总体来说 , 茯神这味中药在抗抑郁、调节免疫和宁心安神方面 , 有着良好的作用 , 可以为睡眠浅的人提供深度睡眠的条件 , 而且在抗肿瘤方面的药理作用明显 , 未来的临床应用范围很广 , 值得深挖 。 另外 , 关于茯神的用量 , 常规剂量是三至五钱 , 也就是现代的9~15g 。 总之 , 对于茯神这味中药来说 , 的确是一味奇妙的中药 , 但是却一直是“实力很强大 , 存在感很低” , 委实遗憾 。 也希望未来的药典与中药学能够将茯神从茯苓条目下独立出来 , 虽然二者属于同一种植物 , 但是二者的药用功效 , 虽然相同的部分 , 但是不同的部分也很多 。
参考文献
[1
曹清 , 徐佳盛.睡得着却睡不香? 可能是您没有进入深度睡眠[J
.食品与健康 , 2023 , 35(6):46-47.
[2
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.郑州牧业工程高等专科学校学报 , 2009 , 29(4):19:-21.
[3
戴慧 , 覃欣怡 , 端木彦涛 , 等.茯神的化学成分、药理作用及质量控制研究进展[J
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