让他们不再是“不食人间烟火”的孩子

让他们不再是“不食人间烟火”的孩子】本文转自:济南日报
让他们不再是“不食人间烟火”的孩子
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邹卉正在讲课 。
苯丙酮尿症简称“PKU” , 为常染色体隐性遗传病 , 是常见的氨基酸代谢异常之一 。 由于患者体内一种酶的缺少 , 导致无法正常代谢苯丙氨酸(简称“Phe”) , 而Phe几乎出现在我们日常的大多数食物中 , 患者血液中Phe一旦超标 , 会导致损伤神经系统发育 , 最终造成患者智力发育落后及神经认知损伤 , 因此这类患者终生需要控制饮食 。
7月2日 , 由中国妇女发展基金会携手达能纽迪希亚、人民网人民健康发起的“全程守护PKU健康公益行”主题活动山东站在济南市妇幼
保健院举行 , 该活动旨在进一步提升大众对于PKU疾病的关注 , 树立良好的全生命周期管理理念 , 促进PKU患者正常智力发育与身心健康 , 助力人口高质量发展 。 现状年龄越大随访率越低
对于PKU的患者来说 , 年龄越小 , 父母越关注 , 控制得越好 , 随着年龄的增长 , 其随访率在逐渐下降 。
济南市新生儿疾病筛查中心主任邹卉表示 , Phe在血液的浓度越高 , 对于大脑神经系统的损伤越大 , 正常人体内的Phe浓度小于2毫克是正常值 , 而对于6岁以内患有PKU的患儿来说 , 需要将血液中的Phe控制在4毫克 。 6岁以上的孩子需控制在6至10毫克 。
邹卉强调 , 想要控制得好 , 需要定期到医院复诊 , 检查Phe的血液浓度 。 但现实情况却是 , 1—3岁PKU患儿有80%以上能控制在正常范围内 , 3岁以上的PKU患儿Phe的达标率逐渐降低 , 6岁以上的达标率不足50% 。 “按照规范 , 患者需要每个月监测一次血液中Phe浓度 , 根据血值高低来调整饮食 。 ”邹卉说 。
导致这一现状的原因有很多 。 邹卉表示 , 有的患儿是因为年龄大了本身会有抵触情绪 , 就不愿意到医院进行定期监测了;有的患儿家长觉得孩子年龄大了 , 就不好管控了 。
呼吁PKU患者治疗需贯穿生命全周期
不幸中的万幸是 , PKU是极少数可治疗的先天性遗传代谢病之一 。 早期新生儿筛查能及时发现孩子是否患病 , 一旦发现孩子患病 , 在及时接受饮食治疗的情况下 , PKU患儿能跟健康孩子一样过上正常生活 , 而这个过程是需要贯穿全生命周期的 。
邹卉建议 , 家长从孩子懂事时就要给孩子讲明白自己患了什么病、为何要定期验血、为什么要吃特医食品……并且尽量给孩子定一个远期目标 , 让他们好好学习的同时 , 按要求吃特医食品 , 正视自己的问题 , 慢慢达成心愿 。
其实 , PKU患儿如果能配合医生好好治疗 , 完全可以与正常孩子一样拥有幸福人生 。 邹卉讲了一个真实的例子 , 她曾经接诊过的一个小患儿今年已经21岁了 , 如今考入了加拿大一所名校 , 所学专业是这所学校最好的 。 “其成功的背后是他和他家长共同努力的结果 , 那个年代国内所能选择的特医食品很少 , 他的家长就想办法从国外买 , 而对于孩子Phe的监测也十分严格 , 孩子自己也积极配合治疗 。 ”邹卉说 , “现在有很多需要用饮食来控制的疾病 , 比如糖尿病、肾病等 , 只要正视疾病 , 好好的配合医生在不同生命周期做相对应的治疗 , 就能够与正常人一样 。 ”
途径特医食品能够满足PKU患者营养均衡的需求
一个人的生长发育需要很多营养 , 不仅有蛋白质 , 还有脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等 。 PKU患者只是需要限制苯丙氨酸 , 所有其他的营养需求和正常人是没有区别的 , 而他们的饮食又受限 , 如何来保证他们的营养均衡呢?