在乙肝小三阳患者中 , 有一种极为严重的类型 , 这种类型的严重性最大 。 是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>106) , 肝功能不正常 , 称为“e抗原阴性的慢性乙肝” 。
这种情况约占小三阳患者总数的10% , 它的特点是病毒复制活跃 , 传染性强 , 是由于乙肝病毒变异所致 。 这种大三阳与小三阳比较起来 , 小三阳比较严重 , 其转化为肝硬化、肝癌的几率更高 。
【乙肝大三阳能活多久?阶段不同大三阳存活时间不同】2大小三阳定义不同
乙肝两对半检查中 , 乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb) , 其中1、3、5项呈阳性为大三阳 , 1、4、5呈阳性为小三阳 。
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3大、小三阳传染性不同
一般来说大三阳比小三阳的传染性要强一些 , 由于大三阳的乙肝e抗原阳性 , 表示乙肝病毒复制活跃 , 因此其传染性也较强 。 而小三阳则与大三阳是相反的存在 。
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4乙肝病毒DNA检测结果差异
大三阳:患者HBV-DNA阳性比较多 , 表示体内病毒数量很多 , 复制性强 , 传染性强 。
小三阳:患者HBV-DNA阴性较为多 , 表示体内病毒较少 , 但是小三阳患者体内的病毒量不一定比大三阳患者少
邹教授提醒:乙肝的严重程度 , 是不能单凭大三阳还是小三阳来判断的 , 应该根据肝功能、B超、HBV-DNA等详细检测结果综合判断 。 大三阳不一定比小三阳危险 , 相反小三阳也不一定比大三阳安全 。
5警惕:大三阳毒辣 , 小三阳阴险
大三阳传染性强 , 复制性强 , 病毒量高所以被重视 。 而小三阳由于传染性小 , 往往被忽视 , 也包括患者都有松了一口气的感觉 , 但是晚期肝病反而不易被发现 , 造成的后果比大三阳严重 。 因此 , 对大小三阳应该一视同仁 , 时刻关注自己 , 把握时机 , 积极治疗 。
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