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我们所有的生命活动均离不开心脏的维持 , 心脏通过持续泵血 , 为全身骨骼肌提供充足的血液 , 以满足我们对氧气与能量的需求 , 而运动能力的高低也可说明心脏的健康程度 , 步行速度就是一个很好的衡量指标 。
受身高的影响 , 我们的步行速度因人而异 , 这主要取决于步伐的大小 。 一般而言 , 我们的步伐大概为0.6-0.75米 , 心脏健康的情况下 , 我们一秒大概能走2步 。 因此 , 对于心脏健康的人群而言 , 普通步行速度大概为每分钟72-90米 。 由于步行不受场地限制 , 节奏简单易重复 , 因此也是大多数朋友锻炼的一种方式 。 一般而言 , 想要通过快步走来达到锻炼的目的 , 每分钟速度需要控制在80-100米左右 , 建议坚持半小时 , 也就是所谓的中等强度有氧运动 , 每周至少运动5次 , 可有效改善血压、血糖、血脂等指标 , 有助于改善血管内皮功能 , 可提高我们的心肺功能 。
但对有心脏疾病的患者而言 , 步行速度就会显著降低 , 主要见于冠心病、心力衰竭这两种疾病 。 冠心病是由于冠脉血管狭窄 , 导致心肌供血不足 。 我们在运动的时候 , 心脏跳动的次数增多 , 收缩力也会增强 , 但这一过程需要消耗更多的氧气与能量 , 但狭窄的血管却不能提供充足的血液 , 因此会出现心肌缺血 , 从而可出现胸部压榨样疼痛 。 疼痛的发生频率与冠脉狭窄的程度有关 , 狭窄程度越重 , 即使缓慢行走 , 可能也会发生心绞痛;若病变程度较轻 , 通常在快步行走或跑步前行时才会出现疼痛 。
心力衰竭则是各种心脏病的最终归宿 , 它是由于心脏收缩功能严重减退引起 , 不能为我们提供充足的血供 。 发生心力衰竭的患者 , 运动耐力显著降低 。 随步行速度的加快 , 逐渐会出现心累、气紧等症状 , 以致于不得不停下来休息 。 对于心力衰竭的患者 , 有一个指标可评估病情的严重程度 , 那就是6分钟步行试验 。
若6分钟的步行距离低于150米 , 说明当前处于重度心力衰竭阶段;
若6分钟的步行距离位于150-450米 , 说明当前处于中度心力衰竭阶段;
若6分钟的步行距离高于450米 , 说明当前处于轻度心力衰竭阶段;
无论是冠心病 , 还是心力衰竭 , 既需要治疗原发病 , 也需要对症治疗 。 而在对症治疗的方案中 , 冠心病主要以疏通血管为主 , 心力衰竭主要以利尿、强心、扩管为主 。 前者需要服用抗血小板药物、他汀类药物 , 后者需要服用利尿剂、洋地黄类药物、硝酸酯类药物等 。 在使用西药治疗的同时 , 可联用中成药 , 芪苈强心胶囊是不错的选择 。 芪苈强心胶囊中的丹参、红花等药物可改善循环 , 人参、黄芪、附子等药物可增强心脏的收缩与舒张功能 , 葶苈子、泽泻能利水消肿 , 有助于增加尿量 , 减轻心脏的容量负荷 。
【每分钟走多少米,说明心脏很健康?说说心衰护理指南】而对运动耐力的改善 , 芪苈强心也可获得很好的疗效 。 《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》的中医中药治疗指出:一项多中心、随机、安慰剂对照试验 , 由23个中心参加 , 随机选取512例患者 , 研究共12周 , 结果表明 , 在标准治疗基础上联用芪苈强心胶囊 , 可提高6分钟步行距离 , 相比于未服用的患者 , 长期服用以后6分钟步行距离可增加22米 。 因此 , 冠心病或心力衰竭的患者 , 在西药治疗的基础上 , 可联合服用芪苈强心胶囊 , 有助于改善患者的运动耐力 。
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