不到3小时成功“拆弹” _健康小知识

本文转自：福州日报

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乐乐家人为医务人员赠送锦旗。（孟超肝胆医院供图）
本报讯（采访人员林文婧通讯员春梅）近日，在福建医科大学孟超肝胆医院， 5岁女童乐乐顺利出院，其家人将一面写有“妙手仁心医德高尚”的锦旗送到该院院长曾永毅手中，对医务人员的全力救治和精湛医术表达感谢和敬意。据悉，为乐乐实施右肝近8厘米肿瘤切除手术，刷新了该院肝脏外科手术年龄最小纪录。
乐乐去年底就出现腹痛症状，家长并未引起重视，以为只是普通肠胃问题。直到今年3月18日，乐乐腹痛再发并加剧，这才去医院做了检查。结果提示，乐乐的肝右叶巨大占位（8.0×7.4×6.1cm），和一个人的拳头差不多大小，考虑局灶性结节性增生（FNH）可能性很大。
虽然FNH是肝脏的良性病变，但若体积较大、增长迅速，可能导致肝功能异常、肝衰竭，甚至面临肝移植的风险。医生建议，要尽快进行外科手术切除。
就在家长考虑出省救治之际，他们关注到孟超肝胆医院的一篇报道——13岁女孩腹内“藏”1000克巨大肝脏肿瘤，医生历时4小时切除。曙光乍现！家人带着乐乐找到了报道中的主刀医生——孟超肝胆医院院长、主任医师曾永毅。
曾永毅介绍，该患儿肿瘤与周围血管关系紧密，手术风险性极高。为此，他带领团队制定了详细的手术方案。
“拳头大的肿瘤已占据了乐乐一半的肝脏，手术切除后残肝体积大约50% 。 ”曾永毅说，鉴于乐乐的肝脏肿瘤长期侵占压迫第二、第三肝门主要大血管，手术每个环节都充满挑战，为此，他要求外科团队考虑充分，不可有纰漏，确保手术一次成功。
6月20日，手术在曾永毅的主刀下顺利实施。经过2小时45分钟的作战，肿瘤被成功摘除，乐乐术中出血不足50毫升。
术后第一天，乐乐就恢复进食，并能翻身；术后第8天，乐乐顺利出院，且病理回报：确系肝局灶性结节性增生。
【不到3小时成功“拆弹”】曾永毅介绍，肝脏局灶性结节性增生是常见的肝脏良性病变，发病率仅次于肝血管瘤，男女均可发病，但多见于年轻女性。它属于非肿瘤性增生，无恶变倾向，病因包括先天性血管畸形、长期口服避孕药物、药物性肝损伤、吸烟等。需要注意的是，肝占位并不一定都是癌。比如FNH就是良性肿瘤，没有症状，一般只需要定期体检复查就可以。而如果占位进行性增大，压迫周边脏器组织，或是不能排除恶性病变可能，则应手术切除。他也提醒家长，孩子莫名腹痛应重视，做到早预防，早发现，早治疗。