导致长期新冠的原因对于具体原因目前尚不明确 。 但大多数研究表明 , 长期新冠是多种影响因素的组合 , 可能的原因包括长期的慢性炎症 , 微小的凝血块 , 以及体内潜伏病毒的重新激活等 , 2022年5月 , 科罗拉多大学医学院的研究者发现 , 长期新冠感染者体内有持续激活的T细胞 , 这是一种免疫细胞 , 而这可能会导致自身免疫反应 , 即感染导致免疫系统攻击人体自身的器官和组织 。
而新冠病毒本身也会损害人体器官 , 长期新冠也可能由持续的损害所引起 。 2022年8月 , 德国明斯特大学医院的研究者发表的研究显示 , 长期新冠患者的体内 , 有毛细血管受损的证据 。 作者指出:“观察到的这些损伤 , 在多大程度上导致了长期新冠 , 是否是可逆的 , 何时能够逆转修复 , 目前都还不清楚 。 ”
可能还有其他因素 。 哈佛大学研究人员的一项研究发现 , 在感染新冠病毒之前感到压力、抑郁或孤独的人 , 之后更有可能患上长期新冠 。 与肥胖、哮喘和高血压等身体健康风险因素相比 , 不良心理因素与长期新冠的相关性更强 。
疫苗有没有保护作用 , 能减少长期新冠的发生率吗?
有证据表明 , 疫苗接种可以预防长期感染新冠病毒 , 既可以从一开始就预防感染 , 也可以预防感染突破性感染的人 。 一项涵盖 1700 万人研究的荟萃分析发现 , 疫苗接种可能会降低新冠感染的严重程度 , 也可能有助于身体在感染后清除任何挥之不去的病毒 , 减少长期新冠发生的几率 。
西班牙马德里胡安卡洛斯国王大学的研究显示 , 疫苗接种与降低长期 COVID 的风险或几率有关 , 初步证据表明 , 两剂疫苗比一剂疫苗更有效 。 意大利米兰的一个研究小组发现 , 未接种疫苗的人出现严重症状超过 4 周的可能性是接种疫苗的志愿者的近三倍 。
长期新冠如何治疗?没有官方诊断标准 , 目前对病因也不完全清楚 , 因此也很难确定治疗方法 。
对于长期新冠 , 目前主要是支持性治疗以及整体护理 , 症状改善 , 控制可治疗的并发症等 。 对于出现相关症状的患者 , 需要进行其他相关可能引发这些症状疾病的排除性检查 , 以进一步明确是否是新冠感染引起这些长期健康问题的可能性 。
目前有些医疗方案 , 对于改善和治疗长期新冠似乎是有效的 , 包括肺康复;自主调节疗法 , 包括呼吸疗法和认知康复以缓解脑雾 。 医生们也在尝试使用一些药物治疗 , 如抗抑郁药阿米替林来帮助治疗睡眠障碍和头痛 。 抗癫痫药物加巴喷丁有助于缓解疼痛、麻木和其他神经系统症状;以及缓解体位性心动过速综合征 (POTS) 患者的降血压药物等 。
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