桂枝|一张方，恢复四肢阳气！阳气一通，关节不痛，寒湿皆消( 二 ) 附子|白术

你仔细看，这其实就是桂枝芍药知母汤的原方应用。
桂枝芍药知母汤，是怎么散寒除湿、温通肢体关节阳气的呢？
你看，这里有桂枝和麻黄，它们俩，解表散寒，驱逐经脉寒气。同时，还有一个附子。炮附子，大补阳气，温经散寒，和桂枝麻黄搭配起来，可以让阳热之气通行周身，发散到关节肌表经脉各处。
另外，这里还有白术、防风和生姜。防风，祛风除湿，驱散外邪。生姜，同样善于散寒发表化湿。白术，健脾燥湿，除了能化湿邪，还能凭辛散之性而祛风散寒。
此外，还有芍药。芍药配甘草，可以缓急止痛。知母，则滋阴清热，主要目的是防止大队辛温之品太燥了，伤还阴津。
你看，这就是基本的用药思路。给人的感觉，它就是一张峻猛刚烈的方子，用上各种重武器，把盘踞在关节筋脉的寒湿之邪，一扫而光。
于是患者四肢阳气通了，关节就不痛了。

其实，这方子，到今天为止，也一张为中医临床工作者喜爱。它针对的病机，就是风寒湿邪长期伤害患者筋骨，导致正气受损、寒邪凝滞。一般来说，患者都是身体偏于纤弱，肢体肿痛明显。现代临床，常用它治疗风湿性关节炎、类风湿、肩周炎、坐骨神经痛等等。总之，都是风寒湿痹阻、正气不足。上文医案里这个患者，可以说非常典型地体现了上述要点。您可以慢慢体会。
不过，这个桂枝芍药知母汤，里头含有附子。附子，必须先煎45分钟以上。非专业读者，不宜贸然尝试，而是要在中医师辨证指导下来借鉴应用。文老师说的这些，只能是参考。
总之，你记住，面对多年的寒湿痹痛，关节不利，我们大中医是有办法的。关键在于，你得知道这些手段，知道这些病痛的来历。在疾病面前，要想变被动为主动，就得多了解一些知识，对不对？
好了，就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。