脊髓压迫症状及康复 _健康小知识

脊髓压迫症具有占据椎管内一定空间的特征，呈进展性脊髓压迫表现。通常由脊柱病变、脊髓肿瘤、脓肿等造成。随着病因的不断发展会导致脊髓、脊髓神经根及其共性血管受压愈加严重。最终出现病理性改变，导致脊髓功能丧失，严重影响患者的生活自理能力以及劳动能力。

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脊髓压迫出现的症状
神经根痛
是脊髓压迫症的早期症状，由受压迫神经根引发，表现为针刺样、撕裂或电击样疼痛，患者咳嗽、打喷嚏、睡觉时都会加重神经根疼痛，白天时疼痛症状会有所减轻。有时受压节段的脊髓会出现“束带感” 。
感觉障碍
髓外压迫的感觉障碍是由下肢向上肢发展的。髓内压迫会出现分离性感觉障碍，从受损节段向下发展。
丘脑束出现损伤，会导致受损平面以下对侧躯体温痛觉减退或消失，后索受压会导致受损平面以下同侧肢体深感觉丧失；横贯性损伤，会导致受损平面以下感觉丧失。
因此，对判断脊髓病变以及受压情况有着重要的参考价值。

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运动障碍
急性脊髓损伤早期会出现脊髓休克， 2-4周后出现痉挛性瘫痪。慢性脊髓损伤，出现单侧或双侧肢体痉挛性瘫痪。由初期的伸直性痉挛瘫痪逐渐演变为屈曲性痉挛瘫痪。
括约肌功能障碍
脊髓圆锥以上出现病变会使双锥体束受累，早期出现尿潴留和便秘情况，晚期出现反射性膀胱。马尾神经以及脊髓圆锥病变，会导致二便失禁。
自主神经紊乱
脊髓病变节段会出现皮肤营养障碍、直立性低血压、汗液分泌障碍等症状。
预后
脊髓压迫症的预后情况很复杂，像髓外硬脊膜下的良性肿瘤预后要比恶性肿瘤要好；
【脊髓压迫症状及康复】在解除压迫前脊髓功能尚未完全丧失的患者预后要比完全丧失功能的患者要好；
在早期发现并及时解除病因的预后要好；急性脊髓压迫因为病程进展快，因此，在发病6小时内未解除压迫预后就较差；
解除压迫一个月后脊髓功能仍未恢复的预后较差。

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康复治疗
脊髓损伤的康复分为两个方面，肢体功能康复与心理康复。
肢体功能康复通过对患者的各项肢体功能进行训练以及重建，促进中枢神经代偿功能，帮助患者恢复生活自理能力。
主要包括被动运动、主动运动、按摩、步态矫正、作业治疗等功能训练，同时还可以对瘫痪肢体进行理疗，改善患肢血液循环，延缓以及防止肌肉萎缩。

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脊髓损伤患者往往因为长时间瘫痪或肢体功能不能完全恢复，出现抑郁、狂躁、易怒等不良情绪。因此需要进行心理康复治疗，医护人员要帮助患者树立信心，积极配合治疗，如果情况十分严重，可以使用抗焦虑、抗抑郁药物。返回搜狐，查看更多
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