淋巴瘤|「静脉溃疡案例12」误以为老烂腿会传染，妻子被丈夫嫌弃分房十年免疫系统

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惊！丈夫公开曝出妻子十年来独守空房的原因平时在接触到静脉曲张老烂腿的患者时，我发现他们除了忍受病痛外，还会有一些心理上的负担，比如担心传染，怕被截肢等，其实完全没必要过于焦虑。昨天我接诊的一个患者， 57岁，查看患肢时，她明显的不自在，低声说“他看见我的腿，就觉得恶心，还怕我传染给他。 ”说到这不禁哽咽了起来。我告诉她静脉曲张老烂腿不是传染病，用积极的心态接受正规治疗一定能好起来。
张大姐告诉我她和丈夫来自农村，种了半辈子的地，今天早上在地里干完活，就坐着大巴来武汉了。 “零几年的时候，就出现这个症状了。 ”起初她并没有在意腿部的变化，直到后面下肢颜色越来越深，甚至像要腐烂一样，而且疼痛难忍。 “我去县里的医院看过，我以为是皮肤病，就挂了皮肤科，刚开始只是痒，痒的时候，我就涂一点止痒的药膏，后面就开始又肿又疼了，有时候疼到动都不能动，我老想着，忍忍就过去了。 ”
这一忍就是十年，张大姐和丈夫结婚三十七年，其中十年他们都各睡各的房间。除了照料着自己家的几亩地以外，没事的时候还在县里的电子厂里上班。长时间站在流水线上，导致她的两条腿已经看不起原本的肤色了，黑色的斑块分散在皮肤表层，她丈夫表示，每每看见张大姐的双腿，便觉得心里发毛。

“不是我嫌弃她，这东西刚开始我也不知道是什么，就是觉得看起来很吓人，又怕是什么传染病。我也想带她来医院看看，她一直都不愿意，总觉得自己动了手术就得住院，一住院家里种的几亩地就没人照顾了。 ”张大姐的丈夫也向我们透露了心声。淳朴的农民，说话低声羞涩，见到医生甚至有几分紧张，不知道哪里来的情绪也触动了我的心弦。
我再次跟他们强调，老烂腿是不会传染的。之所以小腿皮肤出现溃疡、硬化、水肿。是因为腿部静脉压增高、静脉血的回流导致的。随即为她制定了联合微创+溃疡修复的方案。而说到手术，夫妻俩面露难色，担心后续的恢复会影响劳作。张大姐感叹“现在儿子女儿都在外面忙工作，哪有时间回来照顾。家里种的水稻又要熟了，正是收成的时候。 ”

我解释道，这个手术并非是急诊手术，等收了水稻再来做也行，但是结合你目前的症状，我建议早做。一般的手术，可能确实得住院修养观察十天半个月的。但这次我所执的USG腔内联合微创的方式恢复迅速，术后血肿、神经损伤等并发症少（比激光出现的比率还低），手术创伤方面可达到美容手术级别。所以休息个两三天后去工作不会有问题。 ”

我又仔细询问张大姐的病史，其实张大姐的情况并不算复杂，大隐静脉、小隐静脉分别有病变的情况，基于病情的发展时间较长，我拟定了治疗规划：USG定位下腔内消融+点剥，术后辅以弹力负压的方式，待静脉曲张解决，皮肤色沉发黑的问题也会随之逐渐消退。听完具体方案后，俩人再无顾虑，暂不考虑家里劳作的事儿，决定当天手术。
下午四点钟，手术大概进行了四十分钟以后顺利结束。张大姐出手术室的那一刻，丈夫终于松开了紧锁的眉头。回病房后，张大姐试着下床走了两步，便开始让丈夫收拾东西。 “晒的苞谷米还没收呢，要不我们回去吧。 ”丈夫让她别着急，苞谷米不要紧，身体才要紧，明天上午回去也没事。我也叮嘱张大姐回去后，还是先好好休息几天再开始工作，免得自己的身体吃不消。