糖尿病饮食的关键是把握食物总量(总能量) , 合理搭配各类食物糖尿病饮食治疗规则 。像健康人一样 , 糖尿病患者的日常饮食也要多样化 , 应包括谷类薯类杂豆、蔬菜、水果、鱼虾、畜禽肉类、蛋类、大豆和坚果、奶类、油脂和食盐 , 建议糖尿病患者的饮食如下:
1、主食每天250~400克(干重) , 其中全谷杂豆占1/3 , 包括全谷类如全麦、玉米、小米等 , 杂豆类如绿豆、红小豆等 。
2、新鲜蔬菜每天300~500克(生重) , 其中深色蔬菜占一半以上 , 包括深绿色蔬菜如菠菜、油菜等 , 红色蔬菜如西红柿、橘红色蔬菜如胡萝卜 , 紫色蔬菜如紫甘蓝等 。
3、新鲜水果每天200~350克 , 选含糖量比较低的樱桃、柚子、桃子等水果作为加餐在两餐之前或睡前吃 , 以避免一餐之内摄入太多的糖类增加胰腺负担 。
4、鱼虾水产品类每天40~75克(生重) , 其优质蛋白、维生素、微量元素的含量都很丰富 , 是典型的高蛋白低脂肪食物 。
5、畜禽肉类(猪牛羊肉等)每天40~75克(生重) , 要多选瘦肉少选肥肉 , 限制腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入 。
6、鸡蛋每两天1个 , 每周不超过4个 , 不弃蛋黄 。
7、大豆和坚果每天25~35克 , 其中大豆每天15~25克 , 坚果每天10克 。
8、奶及奶制品每天300克 , 奶类是钙的最好来源 , 奶类的升糖指数(GI)很低 , 有益于控制餐后血糖 。
9、油脂每天25~30克 , 糖尿病患者要特别限制烹调油摄入 , 这是糖尿病饮食控制的关键之一 。
10、加碘盐每天不超过6克 , 警惕味精、酱油、大酱等含盐高的食物 。
11、足量饮水 , 限制饮酒推荐白开水每天饮用1500~1700ml.若饮酒应减少正常饮食摄入 。女性每天饮酒的酒精量不超过 15g , 男性不超过 25g(15g 酒精相当于 450ml 啤酒、150ml 葡萄酒或 50ml 低度白酒) 。每周不超过 2 次 。应警惕酒精可能诱发的低血糖 , 避免空腹饮酒 。
12、戒烟吸烟有害健康 。研究表明新发 2 型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿 。
另外 , 除了以上饮食要点之外 , 在日常生活中控制餐后血糖还要做到以下4点:
1、粗细搭配降低餐后血糖糖尿病患者的主食要粗细搭配食用 , 即把GI较低的全麦粉、粗杂粮、杂豆等与GI较高的大米、面粉混合烹调或同时食用 , 避免餐后血糖升高太快太高 。
2、每餐都要有蛋白质食物进食蛋白质后升高餐后血糖的作用很弱 , 对空腹血糖的影响也很小 , 高蛋白食物还降低混合食物的升糖指数(GI) 。此外 , 高蛋白食物可增加饱腹感 , 减轻饥饿感 , 有助于控制进食量(总能量) 。所以糖尿病饮食中应该摄入足够的蛋白质 , 最好每一餐都有高蛋白食物 。
3、主食与较多蔬菜搭配如果某一餐中蔬菜较多 , 那么餐后血糖较低 。
4、细嚼慢咽 , 注意进餐顺序 先蔬菜再吃肉类 , 最后再吃主食 , 细嚼慢咽 , 这样做引起的血糖波动会比较小 。而且这种进餐顺序的推荐已经写到《中国糖尿病膳食指南(2017)》里面 , 做为一个基本的原则确定下来 。
【糖尿病饮食治疗规则,糖尿病如何饮食降血糖?】作者:王兴国 , 大连市中心医院营养科主任 , 主任医师;辽宁省营养学会副会长;新浪微博医疗大V;中国营养科学传播之星 , 从事临床营养治疗、营养培训教学和营养科普传播20余年 , 出版《吃的百科》《长胎不长肉》等科普书籍20余部 。
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