运动|关节僵直酸痛查不出病因,要排查帕金森病的可能
如果老人出现手脚震颤 , 往往会引起家人注意 , 而带其就医 。 疾病能及时得到积极有效治疗 。 而对于僵直型帕金森患者而言 , 经常会延误病情 。 主要是由于肢体的僵硬外人无法看见 , 往往被忽视 。 一般来讲 , 在病情初期患者会感觉肢体活动不灵活 , 不爱运动 , 颈肩部肌肉酸痛 。 经常认为是老年化的一种表现 , 有的患者甚至因颈部肌肉僵直酸痛而去骨科就诊 , 久治而未得到改善 。 因此老人如果有以下症状时需到神经科就诊 , 及早明确病情 。
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1、肢体和躯体失去了柔软性 , 变得很僵硬 。
2、早期多自一侧肢体开始 。 初期感到某一肢运动不灵活 , 有僵硬感 , 并逐渐加重 , 出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难 。
3、颈肩部、手臂或腿部酸痛 。
【运动|关节僵直酸痛查不出病因,要排查帕金森病的可能】帕金森病患者下肢僵直常伴有阵发性痉挛 , 患者可在夜间睡眠中或醒来时出现足趾爪样伸张 , 行走时可伴有足趾痉挛并伴有疼痛 。 腰背部疼痛的患者常伴有屈背样站立姿势 , 当患者站直或躺下后 , 疼痛可以迅速缓解;坐位背部前倾常更加明显 , 伴有疼痛加剧 , 这反映出身体姿势和肌肉僵直是疼痛的主要原因 , 还可以表现为颈肩部疼痛、头痛、手臂酸痛 。 治疗帕金森病肌肉僵直引起的疼痛时 , 阿司匹林等解热镇痛药常常疗效欠佳;在应用左旋多巴改善运动症状的同时 , 多数患者的疼痛常常会随肌肉张力的降低而缓解 。 但在用药的后期 , 少数患者在左旋多巴起效的高峰期 , 反而会出现下肢 , 尤其是足趾的痉挛性疼痛 。 这种情况下 , 减少左旋多巴单次剂量而增加给药次数 , 或者增加多巴胺受体激动剂 , 一般能起到良好的效果 , 严重时可以考虑在痉挛的肌肉内局部注射肉毒毒素控制症状 。
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