肝病导致的上腹部疼痛 , 主要在右上腹或者肝区 。 肝区 , 就是身体的胸部右侧 , 由肋骨保护部位的下1/3的三角形区域 , 有时候这种疼痛没有明确的界限 。
如果是肝病导致的 , 可能会有肝功能的异常 , 彩超会发现肝脏肿大或缩小 , 可能会有肿块 , 等等 。 疼痛多半是由于炎症刺激或者肝包膜受到牵拉导致的 。
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胃病
还是要说一下胃病 。 因为很多患者做了胃镜之后 , 医生说没事 , 可能仅仅是因为这个病情不严重 。 比如说 , 发现了浅表性胃炎 , 医生通常会说这个没什么的 。 但是没什么的 , 也是会引起症状的 。
有时候医生这样说 , 反而会让病人放弃进一步治疗 。 有这些问题的朋友 , 可以再去看看胃镜报告单上写的是什么 。 如果完全没有诊断什么 , 一般来说就不是这个引起的 。 如果写的是胃炎等看似无关紧要的疾病 , 那也有可能会导致上腹部的持续隐痛 。
其他
其他的疾病还有胰腺炎、肠痉挛、小肠和结肠疾病、胸膜炎导致的放射痛、心绞痛的不典型表现、肋间神经痛、腹型癫痫、肾和输尿管结石 , 等等 。
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小结
对于临床医生来说 , 腹痛确实是一个比较难以诊断的疾病 。 主要是腹痛的定位比较困难 。 医生看病就如同破案 , 患者应该交代所有的症状 , 无论大小 , 让医生根据经验 , 把一个个证据串联起来 , 最后推导出诊断 。
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我是一位热爱科普的临床医生 , 看病、咨询 , 答疑、解惑 , 科普医学知识 , 在匆忙的临床工作中 , 体会温暖文字的力量!
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